0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стимулирующие выплаты медикам в 2020 году

Какие стимулирующие выплаты положены медработникам

Обзоры КонсультантПлюс

Стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году в связи с коронавирусом — это федеральные и региональные надбавки и доплаты за тяжелый и опасный труд в период пандемии. Их размеры (от 80 000 до 25 000 рублей ежемесячно) определены в поручении президента и постановлениях правительства. За тем, чтобы деньги действительно поступили на счета медиков, пристально следят федеральные органы власти.

Мобилизация медработников

В условиях вспышки и массового распространения заражения коронавирусом на плечи медицинских работников легла огромная нагрузка. Премьер-министр поручил правительству разработать механизм, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам, задействованным в эпидемиологических мероприятиях. Минздрав РФ в Приказе №198н от 19 марта 2020 утвердил временный порядок работы медучреждений в период эпидемии (аналогичный приказ №171 не применяется!). Приказом №246 от 27.03.2020 документ расширен. Информация о медработниках в Единой информационной системе здравоохранения (ЕГИСЗ) была срочно актуализирована. Пока срочная мобилизация медперсонала не требуется, но сценарий зависит от масштаба распространения инфекции.

Особые выплаты на время карантина: федеральные и региональные

Федеральные меры поддержки определены Поручением президента и Постановлением Правительства №484 от 12.04.2020, в п. 11 которого прямо указано, какие выплаты положены медицинским работникам:

  • 80 000 руб. — для врачей стационаров;
  • 50 000 руб. — для врачей скорой помощи и среднего медперсонала стационаров;
  • 25 000 руб. — выплаты среднему медицинскому персоналу и младшему медперсоналу скорой помощи, водителям скорой помощи, младшему медперсоналу стационаров.

Распоряжением Правительства РФ №976 от 12.04.2020 определены суммы бюджетной поддержки для осуществления выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам.

Региональная доплата медикам по указу президента — за особые условия труда и дополнительную нагрузку — предусмотрена Постановлением Правительства РФ N 415 от 02.04.2020. Она рассчитываются в процентах от среднемесячного дохода в субъекте РФ за 9 месяцев 2019 года и составляет:

  • 100% — врачам-специалистам, работающим в стационарах;
  • 80% — врачам первичной медико-санитарной помощи, врачам скорой;
  • 50% — среднему медперсоналу специализированных стационаров;
  • 40% — среднему медперсоналу скорых; первичной медико-санитарной помощи;
  • 20% — доплаты медикам первичного звена.

Аналогичные требования и правила начисления дополнительных выплат содержит приказ ФМБА 106 от 13.04.2020.

Условия получения

Доплаты предназначены медицинскому персоналу, оказывающему помощь больным COVID-19 — тем, кто внесен в специальный информационный ресурс, созданный в соответствии с правилами учета информации о заболевших, утвержденными постановлением правительства № 373 от 31.03.2020.

Определяет перечень должностей, которым устанавливается президентская доплата, региональный минздрав или руководство клиники, издавая локальный нормативный акт (так требует Письмо Минздрава России от 06.05.2020 N 16-3/И/2-5951).

Выплачивается доплата ежемесячно — начиная с месяца начала оказания помощи больным коронавирусом. В поправках к Постановлению № 484 правительство уточнило, что количество смен и часов за месяц не принимается в расчет (убрана формулировка «фактически отработанное время»), учитывают просто факт работы с больными коронавирусом. Если в карантинные месяцы медработник был в отпуске или на больничном, эти периоды из начисления доплат исключаются.

При окончательном расчете сумм, подлежащих выплате, используют районные коэффициенты.

Оплата дней, объявленных нерабочими

В указе президента отмечено, что нерабочий период не распространяется на медицинские учреждения, независимо от их формы собственности. Это значит, что и частные, и бюджетные больницы и поликлиники продолжат работать. На период карантина и самоизоляции лечебные учреждения поменяли режим работы. Отменены плановые приемы, выдача справок (например, для бассейна), диспансеризации, проф- и медосмотры. Возможны телефонные консультации при заболеваниях, не несущих вред жизни. Планово принимают хронических больных и беременных женщин, работают узкие специалисты. Стоматологии принимают только экстренные обращения. Расписание работы разное — это зависит от эпидситуации в регионе. Несмотря на это, допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений, других специалистов остается без изменений.

Если медицинского работника отправили на карантин с подозрением на коронавирусную инфекцию, он оформляет больничный лист по новым правилам, вступившим в силу 20 марта.

Возможно, некоторые частные больницы, стоматологии закроются на время, объявленное нерабочим. В этих случаях целесообразно объявить простой и оплачивать его, исходя из 2/3 должностного оклада.

Доплаты, не связанные с карантином

Цель стимулирующих выплат — повысить качество работы, привлечь высококвалифицированных врачей и средний персонал. К примеру, оплата по дорожной карте медработников предусматривает поэтапное улучшение качества медицинских услуг и параллельное повышение зарплаты.

Кто вправе рассчитывать на стимулирующие выплаты медицинским работникам:

  • медицинские специалисты разного звена;
  • специалисты, выполняющие немедицинскую работу, — вспомогательный персонал.

Административные сотрудники получают доплаты, если сочетают с основной деятельностью прием больных.

Виды надбавок медикам

ТК установлены обязательные надбавки, которые регулируются федеральными и региональными нормативными документами. Это базовые, компенсационные и социальные выплаты. Кроме того, медикам положены стимулирующие надбавки, правила назначения которых устанавливаются в локальных актах медучреждения. Руководство обязано ознакомить с этими документами всех сотрудников. В настоящее время критерии стимулирующих выплат медработникам в 2020 году следующие:

  • отработанное время;
  • объем и эффективность работы;
  • продолжительность выслуги лет;
  • другие.

Министерство здравоохранения разрабатывает методику начисления выплат — Приказ Минздравсоцразвития РФ №818. На его основе создаются соответствующие локальные Положения о стимулирующих выплатах в медицинских организациях на местах. В конце каждого месяца, руководствуясь этими документами, администрация назначает и выплачивает надбавку сотрудникам.

Читать еще:  Что такое недееспособность

Кроме стимулирующих есть дополнительные мероприятия:

  • дорожная карта;
  • оплата диспансеризации медработникам 2020 года продолжится;
  • программа «Земский доктор».

Критерии эффективности медперсонала

Оценку эффективности персонала проводит администрация комиссионно — с учетом мнения профсоюза и работников. Основой для расчета являются рекомендации Минздрава РФ. Это Приказ №421 от 28.06.2013 и Приказ Минздрава России №430н от 08.08.2014. Результат заседания комиссии — оценочный акт, на его основании издается приказ о выплате. Основные критерии, как начисляются стимулирующие выплаты медработникам, следующие:

  • процент выполненного госзаказа;
  • процент посещений с профилактической целью;
  • наличие жалоб и общая удовлетворенность качеством помощи;
  • отсутствие запущенных форм онкологии, декомпенсаций СД;
  • процент охвата диспансеризацией.

Это требования к работе участкового терапевта. Аналогичные способы оценки установлены для других категорий: участкового педиатра, врачей скорой помощи, врачей стационаров и т. д., включая оценку деятельности младшего и среднего медицинского звена. В 2020 году введена дополнительная оплата за раннее выявление онкологического заболевания.

Правила расчета доплат

Методика расчета тоже описывается в Положении об оплате труда — каждая организация разрабатывает ее самостоятельно (за основу можно взять предложенную Приказом Министерства здравоохранения РФ №696н от 31.10.2014).

За эффективность труда начисляются баллы или процент от оклада, фиксированные значения (в каждом учреждении собственная методика). Дополнительная доплата за категорию медработникам в 2020 году и за стаж тоже относится к стимулирующим.

Случаи лишения доплат

Данный вид выплат распространяется только на медицинских работников. Исключения составят:

  • специалисты, оказывающие высокотехнологичную помощь;
  • участвующие в реализации программы «Здоровье».

В локальном Положении указывается, предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование, аналогично критериям оценки эффективности, утвержденным приказом №421. Доплаты не производятся при наличии дисциплинарных взысканий, при обнаружении платного лечения в рамках Программы государственных гарантий. Дополнительно включены варианты лишения выплат руководителей взрослого/детского учреждения, стационара.

Стимулирующие выплаты работникам, оказывающим медицинскую помощь пациентам с COVID-19

Типовые вопросы по установлению стимулирующих выплат работникам, участвующим в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-2019

Вопрос 1. Какие меры материального поощрения предусмотрены медицинским и иным работникам, участвующим в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-2019 в городе Москве?

Работникам, участвующим в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-2019 в городе Москве, предусмотрены выплаты стимулирующего характера за счет федерального и регионального бюджетов. «Федеральные выплаты» устанавливаются в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484, «региональные» — в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП «О дополнительных мерах материального стимулирования работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции или подозрением на новую коронавирусную инфекцию» с учетом изменений, внесенных 7 мая 2020 г. постановлением Правительства Москвы № 517-ПП.

Вопрос 2. Кому и в каких размерах производятся дополнительные выплаты, предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484?

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484 осуществляются выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-2019:

а) оказывающим специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях гражданам с COVID-19, в размерах:

— врачам — 80 тыс. рублей в месяц;

— среднему медицинскому персоналу — 50 тыс. рублей в месяц;

— младшему медицинскому персоналу — 25 тыс. рублей в месяц.

б) оказывающим скорую медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19:

— врачам — 50 тыс. рублей в месяц;

— среднему медицинскому персоналу, младшему медицинскому персоналу — 25 тыс. рублей в месяц;

— водителям скорой медицинской помощи — 25 тыс. рублей в месяц.

Стимулирующие выплаты являются единовременными и выплачиваются работникам в установленных размерах в полном размере, если работник отработал в соответствии с установленным графиком независимо от количества смен и/или часов, за риск работы с больными с новой коронавирусной инфекцией.

В целях обеспечения организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, руководитель учреждения утверждает временное штатное расписание медицинской организации и при необходимости (в том числе при перепрофилировании) осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников, определяет структурные подразделения и перечень должностей медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция.

Вопрос 3 Кому и в каких размерах производятся дополнительные выплаты, предусмотрены постановлением Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП?

В соответствии с Постановлением Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП предусмотрено материальное поощрение в форме выплат стимулирующего за особые условия труда и дополнительную нагрузку:

а) работникам, непосредственно оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции или подозрением на новую коронавирусную инфекцию, работникам лабораторий, проводящим исследования биологических материалов этой категории пациентов, работникам патологоанатомических отделений, в размерах:

— врачам — 70 тыс. рублей в месяц;

— среднему медицинскому персоналу — 50 тыс. рублей в месяц;

— младшему медицинскому персоналу (прочему персоналу) — 30 тыс. рублей в месяц.

б) работникам, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции или подозрением на новую коронавирусную инфекцию, осуществляющим выявления заболевших и медицинское наблюдение на дому (по месту пребывания) за состоянием здоровья таких пациентов; Амбулаторных КТ-центров, в размерах:

Читать еще:  Выплаты за школьную форму многодетным семьям

— врачам — 70 тыс. рублей в месяц;

— среднему медицинскому персоналу — 50 тыс. рублей в месяц;

в) работникам Государственного бюджетного учреждения города Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи
им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы», оказывающим скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, и неотложную медицинскую помощь пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, и осуществляющих их медицинскую эвакуацию:

— врачам в размере 50 тыс. рублей в месяц;

— среднему медицинскому персоналу в размере 30 тыс. рублей в месяц.

В рамках исполнения постановления Правительства Москвы от 6 апреля 2020 № 343-ПП Департаментом здравоохранения города Москвы одноименным приказом от 8 мая 2020 г. № 508 утверждены Методические рекомендации по установлению выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку, перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, работникам которых устанавливаются выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку и перечень должностей работников, которым устанавливаются выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку.

Выплата устанавливается работнику исходя из фактически отработанного им времени в месяц по занимаемой должности, и при этом производится не более чем за одну занимаемую должность, и не выше размера, установленного постановлением.

Вопрос 4. Какие работники относятся к иным, немедицинским работникам учреждения?

К иным немедицинским работникам, которым в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484 устанавливаются стимулирующие выплаты за выполнение особо важных работ, относятся водители скорой помощи.

Перечень должностей работников, которым в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП устанавливаются выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку, утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы одноименным приказом от 8 мая 2020 г. № 508. К категории немедицинских работников относится прочий персонал стационаров, обеспечивающий условия для оказания медицинских услуг (биолог, медицинский психолог, помощник по уходу за больными, дезинфектор, инженер, техник, слесарь, буфетчик, кастелянша, кладовщик, уборщик, уборщик служебных помещений).

Вопрос 5. С какого периода производятся выплаты:

Выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-2019, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484 устанавливаются с 1 апреля 2020 г.

Выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку работникам медицинских организаций, непосредственно оказывающих медицинскую помощь пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции или подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП устанавливаются со дня начала оказания медицинской организацией медицинской помощи указанным пациентам.

Вопрос 6. Какие документы принимаются в медицинской организации для производства стимулирующих выплат?

Руководитель учреждения утверждает временное штатное расписание медицинской организации и при необходимости (в том числе при перепрофилировании) осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников, определяет структурные подразделения и перечень должностей медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция. Следовательно, локальным нормативным актом медицинской организации должен быть утвержден перечень наименований структурных подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера, а также перечень должностей медицинских работников указанных структурных подразделений.

Таким образом, в целях реализации постановлений Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484 и Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП локальным нормативным актом медицинской организации, регулирующим вопросы оплаты труда работников, с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации, устанавливаются порядок, условия и размеры стимулирующих выплат работникам, в том числе перечень структурных подразделений и должностей медицинских работников, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции или подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-2019.

Кроме того, в соответствии с требованиями статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации информация о дополнительной стимулирующей выплате подлежит включению в трудовой договор (дополнительное соглашение к трудовому договору) сотрудника медицинской организации.

Вопрос 7. Учитываются ли стимулирующие выплаты, предусмотренные постановлениями Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484 и Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП в расчете среднего заработка работникам?

В соответствии с Порядком исчисления средней заработной платы, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации
от 24 декабря 2007 года № 922, для расчета среднего заработка учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя, независимо от источников этих выплат.

Таким образом, выплаты стимулирующего характера за счет регионального и федерального бюджетов включается в расчет среднего заработка, сохраняемого за работниками на время ежегодного отпуска и в других случаях, предусмотренных Трудовым Кодексом Российской Федерации.

Вопрос 8. Удерживается ли налог с доходов физических лиц (НДФЛ) с выплат стимулирующего характера работникам, участвующим в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-2019?

Читать еще:  Что относится к выплатам стимулирующего характера

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации
от 22 апреля 2020 г. № 121-ФЗ «О внесении изменений в часть вторую Налогового кодекса Российской Федерации» не подлежат налогообложению (освобождаются от налогообложения) доходы физических лиц по выплатам стимулирующего характера, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования федерального бюджета.

Таким образом, с выплат, осуществляемым работникам в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г.
№ 484, НДФЛ не взимается.

Стимулирующие выплаты, осуществляемые работникам в рамках постановления Правительства Москвы от 6 апреля 2020 г. № 343-ПП, облагаются НДФЛ установленным порядком.

Генпрокуратура сообщила о выплате медикам более ₽520 млн после проверок

Врачам, среднему и младшему медперсоналу, работающим с зараженными коронавирусом по всей стране, начислили положенные выплаты на сумму более 520 млн руб. только после того, как органы прокуратуры направили властям соответствующие представления. Об этом говорится в ответе пресс-службы Генпрокуратуры на запрос РБК.

«По результатам прокурорского вмешательства только в четырех федеральных округах (Дальневосточном, Северо-Кавказском, Сибирском, Южном) восстановлены права более 20 тыс. медицинских работников, которым выплачены денежные средства в размере более 447 млн руб.», — сообщили в пресс-службе. Ведомство также приводит данные по Самарской области, которая относится к Приволжскому федеральному округу: там по требованию прокурора медикам доначислили 73,8 млн руб.

Проверки порядка выплат «организованы во всех субъектах страны», прокуратура реагировала на жалобы медработников в том числе в Пермском крае, Белгородской, Владимирской, Курской, Мурманской, Нижегородской, Оренбургской, Орловской, Ульяновской областях «и ряде других регионов», отмечает ведомство, не приводя суммы выплат. Ведомство наблюдает «значительное количество выявленных фактов несвоевременного осуществления стимулирующих выплат медицинским работникам, оказывающим помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция».

19 мая Следственный комитет возбудил первое уголовное дело по факту невыплаты коронавирусных надбавок. Оно расследуется по статье «Халатность», речь идет о сотрудниках скорой помощи города Армавира Краснодарского края. СК не сообщал о появлении в деле подозреваемых или обвиняемых. Ранее медики заявили в видеообращении, что не получили обещанных выплат за работу с зараженными коронавирусом. В ходе проверки был уволен главный врач больницы, в структуру которой входит станция скорой помощи. Это произошло, несмотря на возражения медработников. Власти Краснодарского края заявили, что главврач Смирнов не подал списки медиков, которые претендовали на доплаты.

В начале апреля Владимир Путин распорядился установить дополнительные выплаты медицинским работникам, которые работают с пациентами, зараженными коронавирусом. Для врачей предусмотрена доплата 80 тыс. руб. в месяц, для среднего медперсонала — 50 тыс., а для младшего — 25 тыс. руб. Врачам скорой помощи полагается прибавка 50 тыс. руб., а фельдшерам, медсестрам и водителям — по 25 тыс. руб. Выплаты не облагаются налогами. Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что для выплат медикам правительство выделило 52 млрд руб.

При этом первая версия соответствующего постановления правительства предусматривала привязку объема выплат к «фактически отработанному времени», в результате чего многие медики получили выплаты гораздо меньше положенных. В дальнейшем соответствующую формулировку из документа убрали.

В большинстве регионов возникли перебои с выплатой надбавок. Так, по состоянию на 11 мая деньги за апрель получили только 56 тыс. медиков — меньше половины персонала, работающего с коронавирусными больными.

В России утвердили новые правила выплат компенсаций медикам

Правительство России в субботу, 16 мая, утвердило новые правила выплат компенсаций медикам за работу с пациентами, заболевшими COVID-19.

«Федеральные стимулирующие доплаты медработникам, которые, рискуя жизнью и здоровьем, помогают больным коронавирусом, будут рассчитываться, исходя из самого факта работы с такими пациентами, без привязки ко времени. Такие изменения в рамках поручения президента утвердило правительство», — говорится в заявлении, опубликованном на сайте правительства.

Кроме того, согласно новым правилам, стимулирующие выплаты полагаются водителям автомобилей скорой помощи — сотрудникам транспортных компаний, работающих на аутсорсинге.

Правительство утвердило распределение очередного транша межбюджетных трансфертов на сумму более 22,4 млрд рублей, предоставляемых бюджетам регионов на доплаты медработникам, работающим с заболевшими COVID-19.

«Оперативное доведение финансирования позволит Минздраву и регионам заключить дополнительные соглашения и сразу же приступить к раскассированию средств и непосредственным выплатам денег врачам», — отмечается в документе.

Накануне президент России Владимир Путин указал на проблему задержки стимулирующих выплат медикам за работу с больными COVID-19. Он раскритиковал работу в данном направлении и потребовал предоставлять надбавки в полном объеме за сам факт работы, а не за отработанные часы, пишет«Газета.ру».

В свою очередь, власти Москвы заверили, что случаев невыплат надбавок столичным врачам, борющимся с коронавирусом, нет и медики получили положенные деньги. Вместе с тем Следственный комитет России начал проверку по факту задержки стимулирующих выплат медикам более чем в 10 регионах.

В начале апреля президент распорядился, что в течение трех месяцев специалисты, работающие с пациентами с COVID-19, будут ежемесячно получать специальную федеральную выплату: врачи — 80 тыс. рублей, фельдшеры и медсестры — 50 тыс. рублей, младший медперсонал — 25 тыс. рублей, врачи скорой помощи — 50 тыс. рублей, а фельдшеры, медсестры и водители — 25 тыс. рублей.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×