4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оплата больничного листа при инвалидности 3 группы

Особенности оплаты временной нетрудоспособности работнику-инвалиду

Следует отметить, что выплатить пособие по временной нетрудоспособности работнику-инвалиду можно только за определенный период болезни в календарном году. Период болезни (кроме заболевания туберкулезом), который оплачивается работнику-инвалиду, не может превышать в календарном году или 4-х месяцев подряд, или суммарно 5 месяцев. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Указанные лимиты по выплате пособий по временной нетрудоспособности применяются только к тем периодам, которые наступили после того, как работнику установили инвалидность.

Четырехмесячный лимит (включая дни, оплачиваемые работодателем) применяется в том случае, когда период болезни охватывает один страховой случай, независимо от количества выданных работнику листков нетрудоспособности. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ не содержит правил исчисления сроков. Поэтому мнение специалистов профильного департамента ФСС таково, что если инвалиду по заболеванию или травме, требующим длительного лечения, выдано несколько листков нетрудоспособности, то применяется четырехмесячный лимит, так как это один единый страховой случай. Четыре месяца истекут в то же число четвертого месяца болезни, в котором работнику был выдан, если такого числе в месяце нет, то последним оплачиваемым днем будет последний день четвертого месяца (например, с 15 августа по 15 декабря, с 31 июля по 30 ноября).

Пятимесячный лимит применяется, если больничные листы выданы работнику по разным страховым случаям. Для подсчета пятимесячного лимита продолжительность 1 месяца принимается равной 30 календарным дням. Суммарный оплачиваемый период составляет 150 календарных дней за календарный год.

Возможна ситуация, когда работнику-инвалиду выдан листок нетрудоспособности по одному страховому случаю на 5 месяцев подряд, и ему выплатили пособие за 4 месяца. Позднее в этом же году выдан листок нетрудоспособности ещё на 2 месяца. Нужно ли ему оплачивать ещё один месяц болезни, то есть применить пятимесячный лимит? В данной ситуации применять пятимесячный лимит не нужно. Пособие должно быть выплачено только за четыре месяца подряд. Частью 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ четко определено, что для выплаты пособия по временной нетрудоспособности инвалиду (за исключением заболевания туберкулезом) применяется один из двух лимитов: оно выплачивается либо не более чем за 4 месяца подряд, либо за 5 месяцев в календарном году.

Установленный лимит применяется только в случае выплаты пособия в связи с болезнью либо травмой самого работника-инвалида. Таким образом, в 4-х месячный или 5-ти месячный лимит не включаются периоды: ухода за больным членом семьи, в том числе ребенком; карантина самого работника либо карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего детский сад; протезирования; долечивания в санатории непосредственно после стационарного лечения.

Если листок нетрудоспособности переходит с одного календарного года на другой, то дни болезни до 1 января следует учитывать в счет лимита дней того года, в котором был выдан листок нетрудоспособности, дни болезни после 1 января – в лимит дней года, в котором листок нетрудоспособности был закрыт.

Предельные сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику, признанному в установленном порядке инвалидом, определяются в календарном году. То есть в лимит входят только дни нетрудоспособности, приходящиеся на определенный календарный год.

Адрес:
295000, Республика Крым,
г. Симферополь,
ул. А.Невского, 17а
Схема проезда

ТелефоныРежим работы


Приёмная: (3652)667161

Факс: (3652)667161

Пресс-служба ГУ-РО Фонда
(3652)66-71-26

Пн-Чт: 9:00-18:00

Пт: 9:00-16:45

Выходные: Сб, Вс

Порядок оплаты больничного листа работающим инвалидам 3 группы

Трудоустроенные граждане вправе рассчитывать на компенсацию по листу временной нетрудоспособности, выданному на время лечения в медучреждении. Оплата больничного листа инвалидам 3 группы работающим начисляется по тем же принципам, что и здоровым гражданам, исходя из оснований, средней зарплаты, стажа и срока болезни. Несмотря на применение единой схемы расчета, продолжительность оплачиваемого срока отсутствия, в силу особенностей здоровья лиц с инвалидностью, имеет ограничения.

Для граждан данной категории на бланке листка нетрудоспособности отведено несколько пунктов. Они играют важную роль при подаче отчетных документов в ФСС и установления суммы компенсации.

Чем руководствуется работодатель при расчете больничного?

Чтобы оформление выплаты прошло в строгом соответствии с законом, бухгалтерии предприятия важно знать и применять нормативные положения законодательства, в частности, определять пункты бланка больничного.

Подробные разъяснения о заполнении и применении бланка разъяснены Приказом Минздравсоцразвития РФ №347Н. Чтобы работодатель получил компенсацию по выплате больничного, поданные в ФСС документы должны соответствовать принятым правилам.

Другие нормы, связанные с регулированием вопроса предоставления оплачиваемых дней в связи с болезнью, содержит Трудовой Кодекс (ст.183). Отдельные нормы законодательства посвящены листку нетрудоспособности, открытому по беременности и родам. Правила начисления оплаты установлены законом №255-ФЗ. Основные моменты, связанные с утратой трудоспособности на время вынашивания малыша. приведены в главе 2, а основания для расчета и сроки приводятся в ст. 5 и ст. 6. Отдельно в п.3 ст.6 указаны принципы определения выплат по листку нетрудоспособности для инвалидов.

Кто оплачивает болезнь?

Ежемесячно отчисляемые работником взносы в фонд соцстрахования дают право на компенсацию при оформлении больничного листа. Выплаты в пользу заболевшего работника уплачиваются за счет:

  1. Предприятия и сформированного им фондом.
  2. Фонда СоцСтраха.

Для назначения оплаты необходимо соблюдение определенных норм и правил. Например, за счет компании оплачивают первые 3 дня отсутствия, а затем компенсацию переводят за счет фонда ФСС.

Оплата отсутствующему больному положена, если:

  • работник получил травму;
  • врачи диагностировали заболевание;
  • выполнена процедура прерывания беременности или произведено искусственное оплодотворение.

Полностью за счет Соцстраха оплачивается отсутствие работника в ситуации:

  • объявления карантина на предприятии или в отношении малолетнетнего ребенка сотрудника;
  • проведения курса реабилитации в условиях пребывания на курорте, в санатории;
  • оформления больничного для ухода за заболевшим несовершеннолетним.

При оформлении выплат средства работодателя на такие виды больничных не затрачиваются.

Как рассчитывается больничный для инвалида 3 группы, если он оформил лист нетрудоспособности на послеоперационный период?

При оплате больничного листа инвалидам 3 группы, отчисления рассчитываются по общим принципам, поскольку такой вариант недуга предполагает возможность рабочей деятельности, а работники уплачивают страховые взносы в ФСС и считаются застрахованными.

Принципы оформления

Независимо от категории работника, порядок расчета компенсации для заболевших единый. Ее получают не только работники без инвалидности, но и граждане с ограниченными возможностями, независимо от гражданства работников, если пребывание в РФ осуществляется на законных основаниях.

Хотя оформлением и организацией отчислений занимается работодатель, компания оплачивает только первые 3 дня и только в определенных ситуациях нетрудоспособности. Остальное отчисляет ФСС из уплаченных ранее взносов всех трудящихся. Три дня, которые закон обязывает оплачивать предприятие, компенсируют из фонда. специально созданного в организации.

Важно! Есть одна особенность, как производят оплату больничного инвалиду 2 группы. При оформлении бланка обращают внимание на графу, где указаны условия начислений. Для инвалидов 1-й и 3-ей группы действуют те же правила – в условиях начисления указывают «45», что говорит о болезни в связи с инвалидностью.

Иногда больничный нужен для ухода за человеком с открытой группой инвалидности. Например, инвалидность предполагает постоянное присутствие кого-либо из дееспособных родственников, способных ухаживать за человеком, без потребности в госпитализации.

Если инвалид 1-ой группы, за уходом которого оформлен больничный, попадает в больницу, лист нетрудоспособности для ухаживающего человека автоматически закрывается, поскольку в данный момент уход за инвалидом не осуществляется.

Не оплачивают дни, проведенным в уходе за родственником, если у инвалида наблюдается ремиссия и фактически в дополнительной помощи человек не нуждается.

Максимальный размер компенсации

Наличие серьезных недугов, которые заставили медиков признать недееспособность человека, вынуждают устанавливать ограничения в сроке оплачиваемого листка. В силу слабого здоровья инвалид может месяцами и годами находиться на больничном. Такая ситуация искажает картину начислений больничного и позволяет инвалиду сохранять рабочее место за собой на законных основаниях.

Закон устанавливает максимальный период, когда больничный будет оплачен работодателем за 5 месяцев суммарного отсутствия по болезни. Например, оплата больничного листа инвалиду включает первый период в 4 месяца, и затем, спустя 5-6 дней, работник снова открывает лист нетрудоспособности. ФСС и организация оплатят инвалиду в таком случае 4 месяца по первому больничному и 1 месяц по открытому второму.

Взять больничный сразу на 5 месяцев не получится в течение одного года работы. Единственный вариантом станет перерыв в основном листке нетрудоспособности, оформленный как больничный для ухода:

  • за несовершеннолетним ребенком;
  • за больным родственником.

В таком случае, дни больничного будут оплачены в полном объеме вне зависимости, оформлена ли инвалидность 1, 2-й или 3-ей группы.

Срок в 5 месяцев – максимальный период оплачиваемого отсутствия работника с ограниченными возможностями в течение 1 года. Если человек захочет взять больничный позже, в следующем году будут действовать аналогичные нормы.

Можно ли увеличить срок оплачиваемого отсутствия по болезни?

Работодатель вправе самостоятельно определить увеливаемый срок, возместив время отсутствия сверх установленного по закону. ФСС по-прежнему возместит только 4 месяца отсутствия и еще 1 месяц после перерыва. Остальной период предприятие оплатит из собственного фонда, если посчитает это целесообразным. Заставить работодателя платить из средств компании сумму компенсации инвалиду никто не вправе.

Заключение

Отсутствие по болезни для граждан с оформленной группой инвалидностью – явление частое. Однако бесконечно терпеть работника, неспособного справляться со своими обязанностями в силу слабого здоровья, компания не будет.

Чтобы исключить неприятности, связанные с увольнением инвалида, сторонам трудовых отношений стоит договориться о том, каким образом будет продолжено сотрудничество. Как альтернатива длительного отсутствия по временной нетрудоспособности, рассматривают переход на другой режим работы или смену должностных обязанностей. Ведь не всегда невозможность появления на рабочем месте означает, что человек абсолютно не способен трудиться.

Если болезнь длится дольше, чем установлено для оплачиваемых больничных, и нет возможности перейти на более легкий труд или режим работы, неминуем разговор с работодателем по поводу расторжения трудового договора по медицинским показателям. К сожалению, физические ограничения и болезни требует учета этого факта при трудоустройстве.

Как оплачивается больничный лист инвалидам и на сколько дней его можно взять

Не все работающие люди с ограниченными возможностями знают, как проходит оплата больничного инвалиду. А у таких работников есть некоторые привилегии, в том числе и увеличенная максимальная продолжительность листа временной нетрудоспособности. Поэтому стоит подробнее разобраться в нюансах, связанных с отсутствием инвалидов на рабочем месте в связи с болезнью.

Правила выдачи

Право на получение оплачиваемого больничного есть у всех работающих людей. Это же касается инвалидов 1, 2, 3 группы. При этом не имеет значения, является ли человек гражданином России или иностранцем, проживающим в РФ. Главное условие для оформления листа — совершение работодателем отчислений за работников в Фонд социального страхования.

Выдавать больничную документацию могут не все медицинские сотрудники, а наделены таким полномочием следующие отделения:

  • скорая помощь;
  • приемный покой;
  • станции переливания крови;
  • врачебно-физкультурный диспансер;
  • организации надзора защиты прав потребителей.

Оформить листок временной нетрудоспособности можно не только из-за своего заболевания. Также его выдают по уходу за больным ребенком или другим членом семьи. Однако такое возможно исключительно в случае, если пациента нельзя госпитализировать и он нуждается в постоянном уходе.

Количество больничных

Лимита на их количество по закону нет. Это связано с тем, что есть много разных причин, по которым работник может отсутствовать на работе. Ограничения касаются только оплаты дней, в течение которых сотрудника не было на предприятии из-за лечения. Но при длительном выздоровлении по одному заболеванию каждые 15 дней врач должен продлевать документ.

Продолжительность

Как работодателей, так и самих работников с ограниченными возможностями интересует, сколько дней в году последние могут находиться на больничном. В данном случае длительность прямо зависит от течения болезни. При медленном выздоровлении по одному заболеванию каждые 15 дней врач должен продлевать документ.

Если прогноз благоприятный, то предельный срок временной нетрудоспособности составляет 10 месяцев. В противном случае по истечении 4 месяцев пациента направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Там ему или пересмотрят группу, или первично присвоят инвалидность, а документ по болезни при этом закроют.

Оплата

Вопрос о том, как оплачивается больничный лист инвалиду важен, поскольку в период отсутствия на работе из-за лечения расходы на лекарства растут. А правила оплаты для всех сотрудников одинаковые — первые 3 дня возлагаются на работодателя, а все остальные на ФСС.

Однако максимальный срок, в течение которого работник может рассчитывать на компенсацию составляет 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в год. Из исключений — с диагнозом туберкулеза выплаты положены за все дни нетрудоспособности независимо от периода реабилитации.

При трудоустройстве по срочному договору на полгода инвалид 3 группы также может уйти на больничный. Но тогда оплачиваемых дней будет только 75. Кроме того, оплате подлежит документ по болезни, оформленный в течение 30 дней после увольнения. В данном случае меняется только размер выплат — не более 60% от среднедневного заработка.

От работодателя

В соответствии с законодательством предприятие начисляет и оплачивает пособие только после получения им больничного листа. Выплата будет проведена в ближайший день выдачи зарплаты. Работодатель вправе самостоятельно решать, будет ли организация компенсировать сверхлимит.

От ФСС

После получения от предприятия данных по оплате листа нетрудоспособности Фонд соцстраха возвращает ему часть суммы, исключая первые три дня. Кроме того, обязанность по выплатам может полностью лечь на ФСС. Тогда причиной для оформления должен стать карантин или лечение в санатории.

Расчет суммы

На размер пособия влияют не только доходы, но и страховой стаж работника. Полную 100% оплату можно получить, официально проработав не меньше 8 лет, 80% — 5-8 лет, 60% — больше полугода, но меньше 5 лет. При стаже до 6 месяцев компенсация рассчитывается на основе МРОТ. Эта сумма ежегодно индексируется, а в 2019 году она составляет 11280 рублей.

Порядок расчета следующий:

  1. Определение среднедневной зарплаты.
  2. Умножение полученной суммы на соответствующий стажу процент.
  3. Новое число останется умножить на количество дней, подлежащих оплате.

Расчет средневного дохода проводится исходя из заработной платы за последние два года работы, не исключая премии. То есть для выплаты пособия листа по нетрудоспособности, полученного в 2019 году во внимание берется доход за 2017 и 2018 года. Его сумму нужно будет поделить на количество дней этого периода — 730.

В ситуации когда работник проработал меньше полугода, процедура расчета будет немного другой. Тогда за основу берется МРОТ, который необходимо умножить на 24 и поделить на 730. Полученное число и будет среднедневным доходом.

Официально трудоустроенные инвалиды так же, как и остальные сотрудники имеют право на получение компенсации по больничному. При этом на расчет суммы или сроки отсутствия на работе по болезни не влияет группа инвалидности. Тем не менее период, который подлежит оплате законодательно ограничен, что следует учитывать.

Больничный инвалиду

Как оплачивается больничный людям с инвалидностью

Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении.

Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:

  • «Скорая помощь»;
  • приемные отделения больниц;
  • станции переливания крови;
  • врачебный ф/к диспансер;
  • учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.

При этом на оформление листа нетрудоспособности могут рассчитывать граждане как России, так и других государств. У последних должен быть оформлен вид на жительство или регулярная прописка.

Законно ли выдавать больничный инвалиду

Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.

Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.

Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:

  • 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
  • 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).

Первый тип лимита используется и в том случае, когда инвалиду необходимо лечение основного заболевания, по которому он и получил группу.

Как в таком случае оплачивается больничный

В ч.3 ст.6 ФЗ №255 говорится о том, что денежные начисления по нетрудоспособности сотрудникам с ограничениями здоровья могут выплачиваться по 2 схемам:

  • за 5 месяцев в 1 календарный год;
  • за 4 месяца беспрерывно.

Важно учесть, что выплата будет произведена только в том случае, если болезнь или травма касаются работника непосредственно. Поэтому для людей с группой инвалидности не предполагаются выплаты при:

  • протезировании;
  • санаторном лечении, следующем за выходом из стационара;
  • уходе за больными членами семьи (в том числе, и несовершеннолетними);
  • пребывание в карантине вместе с детьми до 7 лет, которые ходят в дошкольные учреждения.

Если женщина, имеющая официальную инвалидность, уходит в декрет, ей больничный оплатят полностью. При этом к ней будут применяться стандартные лимиты, а не правило 4 и 5 месяцев, о котором говорилось выше.

Пример расчета

Сотруднику с ОВЗ выдали листок нетрудоспособности по травме или болезни сразу на 5 месяцев. За 4 из них ему, в соответствии с лимитами, было выплачено пособие. В этом же календарном году он оформляет БЛ еще на 2 месяца. Тогда пятимесячный лимит уже использоваться не будет.

Если инвалид получил больничный в период новогодних праздников, то все дни до 1 января будут засчитывать в лимит прошедшего года. Время, на которое документ рассчитан после 1 января войдет уже в 5 месяцев следующего года.
Как отражается оплата в бухгалтерских документах

При заполнении бумаг важно в пункте «Условия исчисления» указать код №45. Тогда проверяющему будет понятно, что речь идет о сотруднике с инвалидностью. Также могут потребовать и дополнительные коды, среди которых:

  • №49 – при болезни, продолжительностью более 4 месяцев;
  • №50 – при лечении, которое длится более 5 месяцев.

Оплатить бюллетень можно будет только после его официального закрытия. При этом сотрудник получит деньги вместе с очередной заработной платой, а работодателю потраченные средства будут возвращены через ФСС.

Порядок денежных расчетов

Чтобы определить сумму, которую работодатель должен выплатить сотруднику, придется:

  • установить размер средней зарплаты за 1 день труда;
  • умножить полученное число на количество дней, указанных в БЛ;
  • выделить долю в соответствии со стажем работы.

Средний дневной заработок рассчитывается следующим образом. Нужно суммировать доход работника за последние 2 года, а затем разделить эту цифру на 730. Этот фактор вместе со стажем будет напрямую влиять на размер пособия:

  • стаж до 6 месяцев – содержание будет высчитываться от минимального размера оплаты труда;
  • выработка менее 5 лет – пособие будет иметь размер 60% заработка;
  • стаж 5-8 лет – выплата составит 80%;
  • выработка более 8 лет – пособие выплачивается в 100% размере.

Непосредственно расчет производится так: средний заработок нужно умножить на 24 и разделить на 730. После этого результат умножают на количество дней, указанных в БЛ.

Как быть с больничными, превышающими лимит

Закон не обязывает нанимателя оплачивать инвалиду листки нетрудоспособности, которые не входят в отведенный лимит. Однако этот пункт можно дополнительно внести в договор. При этом работодателю нужно учесть: такая выплата не считается стандартным пособием, поэтому с нее будут высчитываться страховые взносы и НДФЛ.

Компенсация за период времени, проведенный на сверхлимитном больничном, осуществляется из средств фонда социального страхования. Сначала компания сама выдает пособие сотруднику, затем направляет заявление в ФСС с просьбой вернуть потраченные деньги. При этом нанимателю придется оплатить только первые 3 дня, в которые был открыт бюллетень.

Прежде чем бухгалтерия перечислит работнику какие-то средства, он должен будет предоставить официально оформленный БЛ. Если документ соответствует требованиям законодательства, его оплатят в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития №384н. В любом случае, компания обязана выдать компенсацию максимум за 4 месяца (120 дней) регулярного отсутствия на рабочем месте. За 1 календарный год выплаты перечисляются максимум за 150 дней, т.е. 5 месяцев. Если сотрудник с ОВЗ работает по срочному договору, длительностью не более 6 месяцев, пособие ему полагается не более, чем за 75 дней.

Особые правила предполагаются для больных туберкулезом. Им пособие выплачивается всегда, вне зависимости от срока утраты трудоспособности, и в полном размере.

Случаи, когда после больничного работник получает группу инвалидности

Иногда работнику присваивают временную группу инвалидности, которая требует в дальнейшем повторного освидетельствования. На период прохождения медико-социальной экспертизы также разрешается взять отпуск по лечению.

В таком случае работник обязан пройти комиссию сразу же после истечения срока действия БЛ. Пока врач будут принимать окончательное решение, человек также сможет получать среднедневную заработную плату. Это право закреплено в ст. 185 Трудового кодекса РФ.

После того, как лицо получает определенную группу инвалидности, действие больничного листа прекращается. Если работник не явился на заседание МСЭ, бюллетень закрывают числом, предшествующим дню регистрации справок в медицинском учреждении. Данное правило прописано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития №624н. Предоставление нового отпуска по лечению для таких сотрудников не предусматривается. Если же человек находился на больничном для освидетельствования в МСЭ и в итоге не получил группу инвалидности, пропущенные дни ему оплатят на общих основаниях.

Максимально возможный срок пребывания лица с ОВЗ на больничном

Наниматель не обязан давать сотруднику с инвалидностью деньги за каждый день, проведенный не на службе, сверх установленных лимитов. Если же работодатель делает это по собственной воле, он сможет учесть произведенную выплату в налоговых расчетах.

Время пребывания человека на больничном связано с состоянием его здоровья. Сначала доктор выдает документ, который действует от 15 до 30 дней. Если же за этот период проблема не будет разрешена, новый бюллетень будет оформлен только после заседания врачебной комиссии. Обычно максимальный срок продления не превышает 10 месяцев. Однако в случае с инвалидами возможны исключения. Они возникают, если:

  • работник получил травму;
  • после реконструктивной хирургии человек плохо себя чувствует;
  • речь идет о туберкулезном заболевании.

В таких ситуациях листок нетрудоспособности можно будет продлить на срок до 12 месяцев. Однако это делается только в том случае, если врачи дают благоприятный прогноз по отношению к состоянию здоровья сотрудника.

Читать еще:  Помощь одиноким инвалидам
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector