3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Органическое расстройство личности инвалидность

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Органическое расстройство личности.


Неврозоподобное расстройство. Симптоматическая эпилепсия с парциальными и вторично-генерализованными приступами) Органическое расстройство личности (заключение психиатра).

На данный момент мне 29 лет, за это время я не работала, устроится не могу а если устраиваюсь ухожу не проработав и дня с чем это связано объяснить не могу, ухожу всегда нелепо, по детски,боюсь брать трубку, играю в молчанку.По эпилепсии в моё случаи группу получить сложно, после принятия препаратов на ЭЭГ эпи активность не наблюдается.

А органические расстройства личности не куда не деваются и мешают жить, можно ли группу получить по органическим расстройством личности.

Расстройство личности инвалидность

Данный диагноз выставляют при наличии 2 и более из вышеперечисленных признаков.Также могут проводиться дополнительные исследования.

При психологическом исследовании с помощью таблицы Шульте, метода Векслера отмечается снижение внимания, интеллекта, памяти.

На электроэнцефалограмме обнаруживают диффузные изменения, магнитно-резонансная томография помогает определить атрофические изменения в головном мозге.При органической психопатии могут присутствовать и другие симптомы, в зависимости от характера основного заболевания.Для сосудистых заболеваний головного мозга характерны астенические признаки — повышенная психическая и физическая истощаемость, повышение порога чувствительности к различным раздражителям, может появляться плаксивость.

Помимо этого свойственны эмоциональная неустойчивость, повышенная тревожность, депрессивные признаки, ипохондрические проявления.Не только сосудистые заболевания

Перечень заболеваний для получения инвалидности

В соответствии с регламентом МСЭК проводится не позднее, чем через один месяц со дня подачи полного пакета документов. Существует три группы инвалидности: 1-я группа – когда человек не может сам о себе позаботиться, ему постоянно требуется помощь со стороны.

Установление 1 группы инвалидности включает в перечень заболеваний стойкие нарушения органов зрения, горла, носа и слуха, дефекты и деформации конечностей, некоторые нервно-психические заболевания, стойкие нарушения в работе функций внутренних органов.

2-я группа – характеризуется средней тяжестью заболевания, когда человеку не всегда требуется помощь других людей.

Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда.

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Поэтому прогноз у детей чаще гораздо лучше, чем при аналогичных поражениях у взрослых.

Поэтому я бы не стала заранее говорить об инвалидности, недееспособности и т.

д. Знаю несколько примеров семей (даже мам-одиночек), когда детям с куда более серьезными диагнозами помогли адаптироваться, получить необходимые навыки, хотя ситуация была практически безвыходной. Фиксированный размеры минимальной пенсии по инвалидности: Инвалиды II группы С 1 иждивенцем – 5213 рублей 80 копеек в месяц С 2 иждивенцамирублей 25 копеек в месяц С 3 иждивенцамирублей 70 копеек в месяц С 1 иждивенцемрублей 63 копейки в месяц С 2 иждивенцами 4562 рубля 07 копеек в месяц С 3 иждивенцамирублей 53 копейки в месяц Шизотипическое расстройство личности (шизотипическая психопатия) – особый вид нарушений мышления, эмоций и поведения, который характеризуется причудливостью и отстраненностью человека в сравнении с нормами поведения в данной социальной среде.

—>Медико-социальная экспертиза —>

Более того, признание таких больных инвалидами может способствовать углублению их болезненного состояния.Истерический невроз является заболеванием, более сложным и многообразным по клинической картине, чем неврастения.

Несмотря на то, что истерия развивается преимущественно при психопатическом складе характера, она может встречаться и у лиц, не обладающих чертами такового. Поведение больных определяется прежде всего ярко выраженными эмоциональными реакциями, превалирующими над интеллектуальной, рассудочной деятельностью.Клинически истерия проявляется в виде капризности, демонстративности, легкой внушаемости и самовнушаемости.

Переживания больных легковесны, изменчивы, театральны, направлены на «публику». Многие симптомы истерии можно рассматривать как подсознательные защитные реакции по типу «двигательной бури» или «мнимой смерти».

Так, «двигательная буря» отмечается у больных в виде демонстративности, хаотических движений, вплоть до истерической «дуги», криков, плача.

Инвалидность по психическим заболеваниям

Цель инвалидности как социального института — оказать помощь людям, которые в ней нуждаются, а не ставить клеймо на годы вперед.Третья группа допускается к облегченному труду — психические расстройства в этом случае достаточно серьезны, чтобы мешать человеку полноценно жить, но недостаточны для принятия решения о его изоляции. Случаи у второй группы разбираются индивидуально, но при стабильной ремиссии проблем с реабилитацией тоже не возникает.Напрямую работать запрещено только получившим первую группу — такие люди в большинстве своем считаются недееспособными.

предполагает, что в большинстве случаев ее будут получать на недееспособное лицо. Поэтому близкому родственнику нужно озаботиться нотариально заверенной доверенностью, которая подтвердит право решать вопросы и подписывать документы.В случае если нетрудоспособность была получена внезапно, в

Группа инвалидности при расстройстве личности

Вашему случаю вероятнее всего соответствует пункт 7.4.1 приложения к Приказу N 1024н: 7.4.1Аффективные расстройства, незначительные, купирующиеся фармакотерапией, со стойкой ремиссией, существенно не сказывающиеся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности — 10-30% Нет оснований говорить о применимости к вашему случаю пункта 7.4.2: 7.4.2Стойкие затяжные или частые аффективные расстройства, умеренные выраженные, общей продолжительностью более 6 месяцев в год, затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности — 40-60% ввиду отсутствия ДОКУМЕНТАЛЬНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ стойких затяжных или частых аффективных расстройств, общей продолжительностью более 6 месяцев в год (ввиду того, что за год у вас только 1 визит к психиатру и есть эффект от проводимой медикаментозной терапии в ходе стационарного лечения).

Окончательное решение о целесообразности прохождения освидетельствования в бюро МСЭ принимайте самостоятельно — с учетом вышеизложенной информации.Оформление инвалидности простым языком

Как получить инвалидность по психическому заболеванию: список болезней

Для того, чтобы врачу было легче оказать необходимую помощь пациенту, последнему не стоит утаивать проявлений его болезни. При неблагоприятном прогнозе течения заболевания спустя 4 — 10 месяцев больного направляют на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Основной документ, который необходимо получить пациенту в результате нахождения в стационарном отделении, – направление на МСЭ, заверенное подписью главного врача и печатью больницы. Если же врач не видит признаков заболевания, которые соответствуют характеристикам, предъявляемым к инвалидам 1,2,3 групп, он вправе отказать больному в предоставлении направления в МСЭ. СПРАВКА! Полное обследование в условиях стационара предполагает следующие блоки диагностирования существующих проблем с психическим здоровьем пациента: экспериментально-психологическое исследование, электроэнцефалографию с консультацией невролога, лабораторные исследования

Инвалидность по психическому заболеванию

Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма).

При явно неблагоприятном для пациента прогнозе длительность лечения перед направлением на инвалидность может быть уменьшена. Важно! после черепно-мозговой травмы, инсульта или операции на головном мозге оформляют не ранее, чем через 6 месяцев. До истечения этого срока вопросами нетрудоспособности занимается невролог.

Перед оформлением документов на комиссию пациент проходит полное обследование, которое включает в себя: экспериментально-психологическое исследование; электроэнцефалографию с консультацией невролога; результаты лабораторных исследований крови, мочи; инструментальные методы диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, исследование сосудов шеи и головного мозга)

История болезни F07.08 Орг. расстройство личности сл. генеза.

Эксплозивный психоорг. с-м, частые дисфории, эпилепсия

Читать еще:  После онкологической операции дают инвалидность

В состоянии опьянения становился грубым, придирчивым, конфликтным, драчливым, требовал подчинения себе. Имеет многократные черепно-мозговые травмы (ЧМТ), полученные в драках.

В течение длительного времени отмечаются колебания настроения, стойкие дисфории с агрессивным поведением к окружающим, злоупотребление алкоголем. В 2010 г. в результате драки получил вторую черепно-мозговую травму (ЧМТ).

Выполнена компьютерная томография (КТ) головного мозга, заключение: КТ-данные очагов геморрагических ушибов в стадии лизирования».

По стабилизации состояния был выписан.

Расстройство личности инвалидность

И, на крайний случай, обжаловать решение можно через суд.Если вам установят инвалидность, то через год или два вас ждет переосвидетельствование.

При установлении инвалидности 1-й группы переосвидетельствование проходят раз в 2 года, и раз в год при установлении 2-й и 3-й группы. Также вам на руки должны выдать справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР) .В заключении нужно обратиться в ПФР по месту жительства для оформления пенсии и в органы социальной защиты для получения положенных вам льгот.Как и при других заболеваниях, при психическом заболевании может быть назначена одна из трех групп инвалидности. Рассмотрим каждую из них подробнее.1 группа.

Первую группу инвалидности могут установить тем больным, состояние которых требует постоянного наблюдения и постороннего обслуживания.

Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность

Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.

19 — Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).

При каких заболеваниях дают инвалидность, подробный список?

; речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т. д.); сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т.

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Некоторые специальности могут быть противопоказаны (например, нельзя получить допуск к работе электриком), но это скорее защитная мера как для самого человека, так и для окружающих.

Если в дальнейшем состояние молодого человека ухудшиться, встанет вопрос об оформлении группы инвалидности, без постановки на учет не обойтись.

кто сказал, что нужно применять высокотоксичные препараты для лечения?

Иван, чтобы создать препарат, оценить его эффективность, проводятся многочисленные исследования, посредством которых изучается каждое лекарственное вещество, его действие, побочные эффекты.

Вот список, содержащий все критерии расстройства личности, общие для каждого из органических психозов:

  1. Наличие заболевания головного мозга;
  2. Болезнь и синдром связаны между собой во времени;
  3. Выздоровление от расстройства личности в случае проведения эффективной терапии его причины;

Признаки расстройства личности могут быть представлены:

  • Невротическими формами;
  • Органическим аффективным расстройством;
  • Галлюцинозом;
  • Кататоническим расстройством;
  • Шизофреноподобным бредовым расстройством.

Симптомы

Диагноз «Органическое расстройство личности» подразумевает наличие целого комплекса симптомов, которые отмечаются на протяжении не менее чем полугода.

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Следовательно, в подобных случаях всегда возникает необходимость дифференциального диагноза, прежде всего с шизофренией, развившейся на органически неполноценной почве.

Однако, при ОПГМ у детей нельзя исключать возможность развития стойких галлюцинаторно-бредовых состояний, сформировавшихся под воздействием провоцирующего фактора (повторная ЧМТ, интоксикация, нейроинфекция) и принявших затяжное течение. Поэтому при ОПГМ возможно становление стойкого вербального галлюциноза церебрально-органического генеза, крайне простого по своей структуре и содержанию. Такой затяжной галлюцинаторный синдром не усложняется, не развивается и не трансформируется в другую симптоматику.
Вместе с тем, он способен серьезно ограничивать жизнедеятельность ребенка (подростка).

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность при сахарном диабете

Помимо этого свойственны эмоциональная неустойчивость, повышенная тревожность, депрессивные признаки, ипохондрические проявления.

Не только сосудистые заболевания проявляются истощаемостью и раздражительностью, это также свойственно инфекционным и травматическим процессам. Такие люди плохо переносят жару и духоту, могут жаловаться на частые головные боли, высокую метеочувствительность.

Пограничное расстройство личности (возбудимая психопатия): что это за патология, поддается ли лечению?

На поздних этапах течения алкоголизма наступает энцефалопатия, развивается алкогольная деградация личности. Больные с данной патологией становятся безответственными, необязательными, могут совершать аморальные поступки.

Самой важной потребностью для них становится употребление спиртных напитков.

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность при бронхиальной астме

Согласно статистике у третей части этой категории в детстве наблюдалось антисоциальное расстройство, а во взрослом возрасте большинство из них стало преступниками.

Диагноз органическое расстройство личности

Диагностика заболевания основана на выявлении характерологических, эмоциональных типичных, а также когнитивных изменений личности.

Для диагностики органического расстройства личности применяются следующие методы: МРТ, ЭЭГ, психологические методы (тест Роршаха, MMPI, тематический апперцептивный тест).

Определяются органические нарушения структур мозга (травма, болезнь или дисфункция мозга), отсутствие нарушений памяти и сознания, проявления типичных изменений в характере поведения и речи.

Однако для достоверности постановки диагноза важно длительное, не меньше полугода наблюдение за больным.

Инвалидность присваивается со дня подачи заявления.

  • Лечащий доктор сделает соответствующую запись в амбулаторную карту больного и даст направление на прохождения обследования у всех нужных экспертов. При шизофрении нужна будет госпитализации, другими словами доктор выдаст направление на обследование в психиатрический стационар.
  • По окончании прохождения обследования выдается направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу).
  • Посещаете бюро МСЭ и Вам назначают сутки проведения экспертизы.
  • На комиссии вам присваивают группу инвалидности либо отказывают в ней. В первом случае вам выдают справку об инвалидности и личную программу реабилитации.

Данный диагноз выставляют при наличии 2 и более из вышеперечисленных признаков.

Также могут проводиться дополнительные исследования. При психологическом исследовании с помощью таблицы Шульте, метода Векслера отмечается снижение внимания, интеллекта, памяти. На электроэнцефалограмме обнаруживают диффузные изменения, магнитно-резонансная томография помогает определить атрофические изменения в головном мозге.

Характерные признаки отдельных патологий

Для сосудистых заболеваний головного мозга характерны астенические признаки — повышенная психическая и физическая истощаемость, повышение порога чувствительности к различным раздражителям, может появляться плаксивость.

Инвалидность по психиатрии»Инвалидность по психиатрии

Болезни о которых не принято говорить в быту.

Инвалидность по психиатрии

Инвалидность по психиатрии

Оформление инвалидности по психиатрии, как и оформление инвалидности по любым другим заболеваниям, имеет свои особенности.

Оглавление:

  • Инвалидность по психиатрии
  • Болезни о которых не принято говорить в быту.
  • Инвалидность по психиатрии
  • Оформление инвалидности
  • Группы инвалидности
  • Документы, необходимые для оформления инвалидности
  • Болезни о которых не принято говорить в быту.

У некоторых больных наблюдаются симптомы дереализации, деперсонализации, галлюцинации, бредоподобные состояния.

В целом все странности такого пациента ведут к его социальной изоляции. Ведь не все могут продолжать общение с ним. Сохраняются отношения только с близкими людьми, которые знают суть его проблемы, принимают ее и адаптируются к общению таким человеком. Пациент с шизотипической психопатией часто выбирает бесцельное существование, неохотно берется за работу, требующую усилий и квалификации, проводит время впустую.

Проявления шизотипической психопатии могут обнаруживаться уже в подростковом возрасте, а иногда и ранее.

У детей младшего возраста они квалифицируются как аутизм.

Амитриптилин) используются при развитии депрессивного состояния, а также обострении обсессивно-компульсивного расстройства;

— нейролептики (Трифтазин, Левомепромазин, Галоперидол, Эглонил) применяются при агрессивном поведении, а также в период обострения параноидального расстройства и психомоторного возбуждения;

— ноотропы (Фенибут, Ноотропил, Аминалон);

— Литий, гормоны, антиконвульсанты.

Зачастую медикаменты воздействуют лишь на симптомы болезни и после отмены препарата заболевание вновь прогрессирует.

Основная цель в применении психотерапевтических методов является послабление психологического состояния пациента, помощь в преодолении интимных проблем, депрессии, навязчивых состояний и страхов, усвоение новых моделей поведения.

Помощь осуществляется как при наличии физических, так и психических проблем в виде ряда упражнений или бесед.

Нередко больные избегают лечения, не признавая факта заболевания.

Причины органического расстройства личности

Органические расстройства из-за огромного количества травмирующих факторов очень распространены. К основным причинам возникновения расстройств относят:

— травмы (черепно-мозговые и повреждения лобной или височной доли головы;

— заболевания мозга (опухоль, множественный склероз);

— инфекционные поражения мозга;

— энцефалиты в сочетании с соматическими расстройствами (паркинсонизм);

— детские церебральные параличи;

— хронические отравления марганцем;

— употребление психоактивных веществ (стимуляторы, алкоголь, галлюциногены, стероиды).

У пациентов страдающих более десяти лет эпилепсией, формируется органическое расстройство личности.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

(Москва)
(Санкт-Петербург)
(Федеральный номер)

Органическое расстройство личности

Органическое расстройство личности — это устойчивое нарушение работы мозга, вызванное болезнью или повреждениями, которые вызывают значительное изменение в поведении больного. Данное состояние отмечается психическим истощением и снижением мыслительных функций. Расстройства обнаруживаются в детском возрасте и способны напоминать о себе на протяжении жизни. Протекание болезни зависит от возраста и опасными считаются критические периоды: пубертатный и климактерический. При благоприятных условиях способна возникнуть стойкая компенсация личности со сбережением трудоспособности, а при возникновении негативных воздействий (органические нарушения, инфекционные заболевания, эмоциональные стрессы), высока вероятность наступления декомпенсации с ярко выраженными психопатическими проявлениями.

В целом болезнь имеет хроническое течение, а в отдельных случаях прогрессирует и приводит к социальной дезадаптации. Оказывая соответствующее лечение, возможно улучшение состояние больного. Нередко больные избегают лечения, не признавая факта заболевания.

Причины органического расстройства личности

Органические расстройства из-за огромного количества травмирующих факторов очень распространены. К основным причинам возникновения расстройств относят:

— травмы (черепно-мозговые и повреждения лобной или височной доли головы;

— заболевания мозга (опухоль, множественный склероз);

— инфекционные поражения мозга;

— энцефалиты в сочетании с соматическими расстройствами (паркинсонизм);

— детские церебральные параличи;

— хронические отравления марганцем;

— употребление психоактивных веществ (стимуляторы, алкоголь, галлюциногены, стероиды).

У пациентов страдающих более десяти лет эпилепсией, формируется органическое расстройство личности. Выдвигают гипотезу, что имеется связь между степенью нарушения и частотой припадков. Несмотря на то, что органические расстройства исследуются с конца позапрошлого века, особенности развития и формирования симптомов заболевания до конца не выявлены. Нет достоверной информации о влиянии социальных и биологических факторов на этот процесс. За основу патогенетического звена берут поражения мозга экзогенного происхождения, которые приводят к нарушениям торможения и правильного соотношения процессов возбуждения в мозге. В настоящее время наиболее верным подходом считается интегративный подход в обнаружении патогенеза психических расстройств.

Интегративный подход предполагает влияние следующих факторов: социально-психологических, генетических, органических.

Симптомы органического расстройства личности

Для симптоматики характерны характерологические изменения, выражающиеся в возникновении вязкости, брадифрении, торпидности, заострении преморбидных черт. Эмоциональное состояние отмечается либо дисфорией, либо непродуктивной эйфорией, для поздних этапов характерна апатия и эмоциональная лабильность. Порог аффекта у таких больных низкий, и несущественный стимул способен спровоцировать вспышку агрессивности. В целом у пациента утрачивается контроль над побуждениями и импульсами. Человек не в состоянии прогнозировать собственное поведение относительно окружающих, для него характерны паранойяльность и подозрительность. Все его высказывания стереотипные и отмечаются характерными плоскими, а также однообразными шутками.

На более поздних этапах для органического расстройства личности характерна дисмнезия, которая способна прогрессировать и трансформироваться в деменцию.

Органические расстройства личности и поведения

Все органические расстройства в поведении возникают после травмы головы, инфекций (энцефалит) или в результате заболевания головного мозга (множественный склероз). В поведении человека отмечаются значительные изменения. Зачастую оказывается пораженной эмоциональная сфера, а также у человека снижается способность в контролировании импульсивности в поведении. Внимание судебных психиатров к органическому расстройству человека в поведении вызвано отсутствием механизмов контроля, повышением эгоцентричности, а также потерей социальной нормальной чувствительности.

Неожиданно для всех, ранее доброжелательные личности начинают совершать преступления, которые никак не вписываются в их характер. Со временем у этих людей развивается органическое церебральное состояние. Зачастую эта картина наблюдается у больных с травмой передней доли головного мозга.

Органическое расстройство личности берется во внимание судом как психическое заболевание. Эта болезнь принимается как смягчающее обстоятельство и является основой для направления на лечение. Нередко проблемы возникают у антисоциальных лиц с травмами головного мозга, обостряющими их поведение. Такой больной из-за антисоциального устойчивого отношения к ситуациям и людям, безразличия к последствиям и повышенной импульсивности может предстать очень сложным для психиатрических больниц. Дело также способно осложняться депрессией, гневом субъекта, которые связанны с фактом заболевания.

В 70-х годах 20-го века исследователями был предложен термин «синдром эпизодической потери контроля». Было выдвинуто предположение о существовании личностей, не страдающих поражением головного мозга, эпилепсией, психозами, но которые агрессивны вследствие глубокого органического расстройства личности. При этом агрессивность – это единственный симптом данного расстройства. Большая часть лиц, наделенных этим диагнозом — это мужчины. У них отмечаются длительные агрессивные проявления, уходящие в детство, с неблагоприятным семейным фоном. Единственным свидетельством в пользу такого синдрома выступают ЭЭГ-аномалии, особенно в области висков.

Высказано также предположение о наличии ненормальности функциональной нервной системы, ведущей к повышенной агрессивности. Врачами было выдвинуто предположение, что тяжелые формы этого состояния выступают вследствие поражения головного мозга, и они способны оставаться во взрослом возрасте, а также обнаруживать себя в расстройствах, связанных с раздражительностью, импульсивностью, лабильностью, насилием и взрывчатостью. Согласно статистике у третей части этой категории в детстве наблюдалось антисоциальное расстройство, а во взрослом возрасте большинство из них стало преступниками.

Диагноз органическое расстройство личности

Диагностика заболевания основана на выявлении характерологических, эмоциональных типичных, а также когнитивных изменений личности.

Для диагностики органического расстройства личности применяются следующие методы: МРТ, ЭЭГ, психологические методы (тест Роршаха, MMPI, тематический апперцептивный тест).

Определяются органические нарушения структур мозга (травма, болезнь или дисфункция мозга), отсутствие нарушений памяти и сознания, проявления типичных изменений в характере поведения и речи.

Однако для достоверности постановки диагноза важно длительное, не меньше полугода наблюдение за больным. В этот период у пациента должно обнаружиться не меньше двух признаков в органическом нарушении личности.

Диагноз органическое расстройство личности устанавливается в соответствии с требованиями МКБ-10 при наличии двух из нижеперечисленных критериев:

— существенное понижение способности осуществлять целенаправленную деятельность, требующей длительного времени и не так быстро приводящей к успеху;

— измененное эмоциональное поведение, для которого характерна эмоциональная лабильность, неоправданное веселье (эйфория, переходящая легко в дисфорию с кратковременными приступами агрессии и злобы, в некоторых случаях проявление апатии);

— влечения и потребности, возникающие без учета социальных условностей и последствий (антисоциальная направленность – воровство, интимные притязания, прожорливость, не соблюдение правил личной гигиены);

— параноидные идеи, а также подозрительность, чрезмерная озабоченность абстрактной темой, зачастую религией;

— изменение темпа в речи, гиперграфия, сверхвключения (включение побочных ассоциаций);

— изменения в половом поведении, включая понижение половой активности.

Органическое расстройство личности необходимо дифференцировать от деменции, при которой нарушения личности зачастую сочетаются с нарушениями памяти, за исключением деменции при болезни Пика. Более точно заболевание диагностируется на основе неврологических данных, нейропсихологического исследования, КТ и ЭЭГ.

Лечение органического расстройства личности

Эффективность лечения органического расстройства личности зависит от комплексного подхода. Важно в лечении сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия, которые при грамотном применении усиливают воздействие друг друга.

Лекарственная терапия основана на применении нескольких типов препаратов:

— противотревожные препараты (Диазепам, Феназепам, Элениум, Оксазепам);

— антидепрессанты (Кломипрамин, Амитриптилин) используются при развитии депрессивного состояния, а также обострении обсессивно-компульсивного расстройства;

— нейролептики (Трифтазин, Левомепромазин, Галоперидол, Эглонил) применяются при агрессивном поведении, а также в период обострения параноидального расстройства и психомоторного возбуждения;

— ноотропы (Фенибут, Ноотропил, Аминалон);

— Литий, гормоны, антиконвульсанты.

Зачастую медикаменты воздействуют лишь на симптомы болезни и после отмены препарата заболевание вновь прогрессирует.

Основная цель в применении психотерапевтических методов является послабление психологического состояния пациента, помощь в преодолении интимных проблем, депрессии, навязчивых состояний и страхов, усвоение новых моделей поведения.

Помощь осуществляется как при наличии физических, так и психических проблем в виде ряда упражнений или бесед. Психотерапевтическое воздействие с использованием индивидуальной, групповой, семейной терапии позволит больному выстроить грамотные взаимоотношения с членами семьи, что обеспечит ему эмоциональную поддержку родственников. Помещение больного в психиатрическую больницу необходимо не всегда, а только в тех случаях, когда он представляет опасность для себя или для окружающих.

Профилактика органических нарушений включает адекватное родовспоможение и реабилитацию в постнатальный период. Большое значение имеет правильное воспитание в семье и в школе.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии органического расстройства личности обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Органическое расстройство личности человека

Что такое органическое расстройство личности и поведения, чем проявляется данная патология? Какие существуют признаки и критерии для оценки расстройства личности, как правильно провести диагностику данной патологии? Может ли данная болезнь закончится инвалидностью и как вылечить пациента?

Органическое расстройство личности развивается в связи с некоторыми разновидностями нарушения целостности структур головного мозга, таких как травмы головы, множественный склероз, последствия перенесённых инфекционных заболеваний, например, энцефалита. Следствием этого могут стать серьёзные изменения поведения индивидуума и разрушение защитных механизмов психики. В частности, поражается эмоциональная сфера, человек теряет способность к контролю над импульсивным поведением. Эти изменения могут развиться после поражения любого отдела мозга, однако в поле зрения судебной психиатрии чаще всего попадают люди, у которых пострадал передний отдел.

Самозащита психической деятельности человека

Для того чтобы устранить или свести к минимуму последствия травмирующих факторов, в человеческом мозге существуют защитные механизмы психики. Они способствуют сохранению стабильной самооценки личности, а также её представлений об образе мира и самой себе. Это такое механизмы:

  1. Вытеснение;
  2. Проекция;
  3. Отрицание;
  4. Рационализация;
  5. Регрессия;
  6. Сублимация;
  7. Реактивные образования.

С целью разрешения возникающих время от времени внутренних конфликтов, человек обычно задействует сразу целый ряд этих механизмов. В том случае, когда у человека наблюдается органическое расстройство личности и поведения, действие этих механизмов нарушается, в результате чего поведение человека становится неадекватным.

Причины заболевания

Данная патология может быть вызвана целым рядом самых разных заболеваний и травм:

  • Эпилепсия;
  • Повторные и тяжёлые однократные ЧМТ;
  • Энцефалиты;
  • Органическое расстройство личности у детей провоцируется детским церебральным параличом, с присоединившимися к нему соматическими расстройствами.
  • Органические психозы

Вот список, содержащий все критерии расстройства личности, общие для каждого из органических психозов:

  1. Наличие заболевания головного мозга;
  2. Болезнь и синдром связаны между собой во времени;
  3. Выздоровление от расстройства личности в случае проведения эффективной терапии его причины;

Признаки расстройства личности могут быть представлены:

  • Невротическими формами;
  • Органическим аффективным расстройством;
  • Галлюцинозом;
  • Кататоническим расстройством;
  • Шизофреноподобным бредовым расстройством.

Симптомы

Диагноз «Органическое расстройство личности» подразумевает наличие целого комплекса симптомов, которые отмечаются на протяжении не менее чем полугода. В частности, у пациента могут заостряться преморбидные черты личности, также могут проявляться торпидность, вязкость, брадифрения. Изменения эмоционального фона заключаются в непродуктивной эйфории или же в дисфории. Выраженное расстройство личности характеризуется апатией или, как минимум эмоциональной лабильностью. Поскольку происходит значительное снижение порога аффекта, то даже самый незначительный повод может стать причиной вспышки агрессии. Постепенно больной практически полностью теряет контроль над своими побуждениями и импульсами. Для человека, у которого прогрессирует болезнь расстройство личности, характерно отсутствие прогноза своего поведения относительно окружающих, паранойяльность и подозрительность. Его высказывания стереотипны, а юмор плоский и однообразный. Конечно, первые этапы заболевания не приводят к расстройствам памяти, однако в дальнейшем они могут появиться и даже прогрессировать вплоть до деменции.

Диагностика

Диагностика расстройств личности основывается на определении основного заболевания, выявлении типичных изменений характера, свойственных данной патологии, а также расстройств когнитивной и эмоциональной сфер. Для того чтобы выставить достоверный диагноз, должен быть собран анамнез, подтверждено наличие нарушения функций или повреждений головного мозга, а также выявлены как минимум две или более специфических характеристик:

  1. Ощутимое падение способности совершать целенаправленную деятельность;
  2. Апатия или эмоциональная лабильность – эйфория, переходящая в дисфорию;
  3. Антисоциальная направленность деятельности индивидуума (выражает взгляды на то, как жить, влечения и потребности, не учитывая при этом последствия или социальные условности);
  4. Высказывание параноидных идей, как правило, отвлечённого содержания или подозрительность;
  5. Наличие вязкости, гиперграфии или темпа речи;
  6. Изменение полового поведения.

Лечение

В случае отсутствия должного лечения пациенту грозит инвалидность или даже гибель. Поэтому терапия должна начинаться как можно раньше и проводится в полном объёме. Лечение основано на введении таких ноотропов, как фенибут, ноотропил, аминалон и других, в комплексе с медикаментами, которые способствуют установлению контроля над импульсами – карбамазепином, препаратами солей лития, бета-блокаторами и малыми дозами нейролептиков. В случае полноценного лечения такого заболевания, как расстройство личности, прогноз его может быть благоприятным.

Видео о расстройстве личности

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector