0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки понятия инвалидность

Понятие «Инвалидность»

Инвалидность – это состояние, при котором у человека наблюдаются физические, психологические и умственные отклонения, ограничивающие его деятельность. Это юридический и медицинский термин. Каждый инвалид имеет право на определенные льготы и государственные выплаты. Для получения группы нужно пройти медико-социальную экспертизу.

Понятие инвалидность

Согласно законам России, гражданам с тяжелыми заболеваниями присваивается группа инвалидности. Это статус отдается взрослым, получившим травму, и детям с какими-либо увечьями.

Происхождение термина

Это понятие происходит от латинского «invalidus» и означает «несильный» или «не силач». Инвалид – это человек с нарушениями здоровья, стойкими расстройствами функций организма и другими дефектами, которые ограничивают его жизнедеятельность.

Под инвалидностью подразумевают полную или частичную утрату самостоятельно обслуживать себя, передвигаться, общаться, работать. В зависимости от тяжести повреждений назначается группа инвалидности.

Группы и степени инвалидности

По уровню потери трудоспособности выделяют:

  1. Первую группу. Такие люди не могут обходиться без помощи окружающих. Они потеряли способность передвигаться, ориентироваться в пространстве, не способны следить за собой.
  2. Вторую группу. Способность к самообслуживанию потеряна частично. В этом случае гражданин может перемещаться, но только с помощью специальных приспособлений. Их относят еще к группе МНГ. Расшифровка понятия – маломобильные группы населения.
  3. Третью группу. Больной может обходиться без помощи окружающих, но не так быстро, как здоровые люди. Такие граждане не могут работать по профессии и должны переквалифицироваться на более легкую работу.
  1. Незначительные нарушения.
  2. Умеренные сбои.
  3. Проблемы с яркими проявлениями.
  4. Тяжелые патологии, значительно влияющие на организм.

Первым двум категориям присваивают третью группу, а остальные предполагают полное нарушение трудоспособности.

Причины инвалидности по действующему законодательству

Понятие инвалид относится к людям с серьезными проблемами со здоровьем. При определении группы должны указать причину инвалидности. От этого зависит размер льгот и выплат. Человеку могут присвоить инвалидность в связи с:

  1. Общим заболеванием. Сюда относят хронические болезни и травмы.
  2. Производственными травмами.
  3. Профессиональными заболеваниями, которые возникли во время работы во вредных условиях.
  4. Ранениями, полученными в ходе военных действий.
  5. Врожденными аномалиями, болезнями, перенесенными в детстве.
  6. Воздействием радиации.

Если у одного человека сразу несколько причин инвалидности, то он или его представитель может указать в документах ту, которая дает право на большее количество льгот.

Что такое условная инвалидность

Инвалидность устанавливают на определенный срок в зависимости от состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Различая группы, можно определить, способен ли человек на нормальный образ жизни.

Условной можно назвать третью группу, так как она позволяет вести трудовую деятельности и сравнительно нормальный образ жизни. Если состояние больного нормализуется, статус и все льготы отменяют.

Социальная группа инвалидов

Статистика говорит о том, что на территории России проживают около 10 миллионов человек с ограниченными возможностями. Такие люди больше других нуждаются в помощи медиков. Но из-за того, что их возможности ограничены, они не всегда могут ее получить. Чтобы инвалиды чувствовали себя комфортней в социуме, мировое правительство пытается:

  1. Создать систему, позволяющую устранить причину и последствия нарушений функций организма.
  2. Сформировать условия, при которых инвалиды смогут добиваться во всех сферах таких же успехов, как и здоровые люди. Например, инвалид-колясочник может заниматься танцами, существуют даже специальные соревнования.
  3. Создать права и обязанности для инвалидов, которые помогут им чувствовать себя полноценными членами общества.

Во время проведения любых мероприятий учитывают виды инвалидности, особенности состояния организма каждого гражданина с особыми потребностями.

Понятие дети-инвалиды

Ребенок-инвалид – это понятие, которое присваивают детям младше восемнадцатилетнего возраста с серьезными проблемами в организме, вызывающими трудности в повседневной жизни. Они медленно развиваются, не контролируют поведение, у них отсутствуют навыки к самообслуживанию и передвижению. Основываясь на этих патологиях, экспертиза прописывает ряд рекомендаций. Дети-инвалиды должны:

  1. Находиться на индивидуальном обучении.
  2. Регулярно или постоянно посещать специальные учреждения.
  3. Ежегодно получать путевку в пансионаты и санатории.
  4. Получать от государства средства и оборудование для облегчения жизнедеятельности.
  5. Проходить комплексные реабилитационные мероприятия.

Благодаря этим мероприятиям стараются улучшить состояние детей и обучить их хотя бы минимальным навыкам самообслуживания.

Категория инвалид с детства

Существует отдельная категория инвалидов с детства. Это взрослые люди, которым был присвоен статус инвалида в детстве в связи с врожденными или приобретенными до 18 лет заболеваниями.

Как и где подтверждается инвалидность

Группы и степени инвалидности определяет медико-социальная экспертная комиссия – МСЭК. Направить на экспертизу может врач после обследования и курса лечения. Также больной может сам принять решение и сообщить об этом лечащему врачу.

Вся необходимая информация будет зафиксирована в амбулаторной карте, и с направлением следует пройти комиссию. Во время процедуры необходимо доказать, что проблемы со здоровьем действительно мешают нормальной жизнедеятельности.

Куда обращаться для оформления инвалидности

Оформление инвалидности осуществляется в бюро медико-социальной экспертизы. Туда необходимо пройти с пакетом документов. Кроме направления нужно подтвердить свою личность паспортом, составить заявление. Также не обойтись без выписки из всех больниц, где проводилось лечение, характеристики с места работы, акта о получении травмы на производстве. Эти бумаги должны положительно повлиять на решение комиссии.

Подавать документы нужно по месту жительства, но можно обратиться и по месту временной регистрации. После представления бумаг гражданина должны пригласить на экспертизу в течение месяца. Процедуру проводят на территории бюро.

Если комиссия примет отрицательное решение, его можно обжаловать. Для этого в течение трех дней нужно составить заявление на переосвидетельствование. Если опять откажут, стоит обратиться в суд, но его решение обжалованию не подлежит.

Понятие инвалидности означает, что у человека есть серьезные проблемы со здоровьем, мешающие ему работать, обслуживать себя и вести обычный образ жизни. В зависимости от тяжести нарушений выделяют три группы инвалидности. Для каждой из них предоставляются льготы и государственные выплаты. Решение о назначении группы принимает МСЭК.

Что такое инвалидность

7 минут Светлана Поздникова 55

Издавна понятие инвалидности связано с нетрудоспособностью и стойким нарушением функционирования организма в результате травмы или заболевания. Это приводит к ограничению способностей, человек нуждается в помощи третьих лиц и создает особенные отношения с обществом. Государством издан закон об инвалидах, где прописана пенсия больного, социальные льготы. Данная статья раскроет причины инвалидности, на какие льготы может рассчитывать гражданин.

Причины инвалидности

При назначении группы инвалидности медицинской комиссией обнаруживается причина, вызвавшая данное состояние, что имеет большое значение на начисление пенсии и получение льгот. На МСЭК (медицинско-социальной экспертизе) возможно определение следующих причин:

  • общее заболевание, в качестве которого выступает хроническая патология, травмирование, произошедшее не на рабочем месте;
  • травма, которая произошла на рабочем месте, во время пути с работы, на работу;
  • профессиональное заболевание, вызванное негативным воздействием производства;
  • ранение, полученное в ходе боевого действия, несения службы;
  • инвалидность, полученная в детском возрасте, имеющая связь с аномалией развития, последствием болезни, перенесенной в раннем возрасте. Данную причину устанавливают, если наступление инвалидности произошло до 18 лет;
  • радиационное воздействие.
Читать еще:  Приспособление для мытья инвалидов в ванной

Определение какой-либо причины должно подтверждаться документально. При отсутствии соответствующих документов указывается термин «общее заболевание». Может быть ситуация, когда инвалидность обуславливается воздействием нескольких причин. Тогда у маломобильного человека или его представителя имеется возможность выбора причины, дающей возможность получить большее число социальных льгот.

По каким критериям признается инвалидность

Чтобы человека признали инвалидом, должны учитываться следующие критерии:

  • нарушение функционирования организма, обусловленное основным заболеванием, травмированием, врожденной патологией;
  • ограниченная жизнедеятельность, в связи с чем у больного снижается или полностью утрачивается способность самообслуживания, социального общения, пространственной ориентации, самоконтроля;
  • потребность в реабилитации и соцзащиты.

Классификация

Имеется несколько классификаций инвалидности, которые зависят от некоторых критериев:

  • исходя из возраста больного: ребенок-инвалид, взрослый инвалид;
  • исходя из причины заболевания: инвалид войны, труда, по общему заболеванию, детства;
  • исходя из степени утраты возможности трудиться: люди, полностью утратившие вероятность ведения трудовой деятельности и частично трудоспособные;
  • исходя из того, насколько утратилась способность передвижения: неподвижные и маломобильные люди;
  • исходя из типа расстройств: нарушение органов движения, дыхания, выделения, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, обменных процессов, психики, памяти, речи, эмоций, зрения, слуха.

Дети-инвалиды

Такое понятие, как детская инвалидность, относится к категории населения до 18-летнего возраста. В результате болезни, травмы у детей наблюдается серьезное нарушение, которое ограничивает рост и развитие ребенка. У него теряется возможность самостоятельного передвижения, ориентирования, самоконтроля, возможности общения, вести в дальнейшем трудовую деятельность.

Говоря о детской инвалидности, необходимо отличать следующие определения. Ребенок-инвалид. В этом случае речь идет, если группа присвоена ребенку до 18-летнего возраста. Инвалид с детства. Это взрослый больной, которому инвалидность присваивается в детском возрасте до того, как ему еще не исполнилось 18 лет.

Группы инвалидности

Людям с инвалидностью присваиваются следующие группы, исходя из того, насколько утрачена работоспособность, возможность самообслуживания. Первая группа характеризуется полностью утраченной способностью к самообслуживанию. Лицу требуется постоянный уход и помощь иных лиц. Он не способен передвигаться без посторонних. Фиксируется пространственное и временное дезориентирование. Утрачивается возможность полноценного общения с окружением, самоконтроля.

Вторая группа характеризуется частично утраченной способностью самообслуживания. У человека сохранена возможность самообслуживания, передвижения при помощи специальной техники или окружающих лиц. Больной полностью или частично теряет возможность трудиться в специализированных условиях. Это может быть оснащение рабочего места особой техникой, помощь третьих лиц. Инвалиды утрачивают способность обучаться или им для этого требуются специальные учреждения, домашние условия. Они ориентируются в пространстве, времени, контролируют свое поведение при помощи окружения. Для общения им также требуются специальные условия.

Третья группа характеризуется использованием вспомогательных средств. Больные передвигаются медленней здоровых лиц, преодолевают меньшее расстояние. У них сохранена способность обучения при помощи специального режима, большего воздействия педагогов, психологов. Инвалиды данной группы сохраняют работоспособность на неквалифицированной работе, делают меньшие объемы. Чтобы адекватно ориентироваться в пространстве, времени, им требуются специальные устройства. Человек может общаться с окружением, но у него наблюдается пониженная скорость усвоения и передачи информации.

Оформление бессрочной группы

Многие инвалиды, устав от ежегодного переоформления, интересуются, через сколько лет дают пожизненную группу. В России люди с инвалидностью в некоторых случаях могут оформить пожизненное присвоение статуса в следующих случаях:

  • если на инвалидность пошел пенсионер. После пенсионного возраста не снимают назначенную группу, для женщины – это 55 лет, мужчины – 60 лет;
  • бессрочная инвалидность дается инвалидам ВОВ, военнослужащим, которые получили группу в ходе боевых действий;
  • если в течение 15 лет инвалид подтверждает присущность ко второй, третьей группам инвалидности;
  • если на протяжении 5 лет происходило подтверждение первой группы.

Для избавления граждан, имеющих неизлечимую патологию, от ежегодного переоформления группы создан список заболеваний, позволяющих бессрочно оформить инвалидность. В него входят неоперабельные метастазирующие злокачественные опухоли, доброкачественные опухоли, расположенные в области спинного, головного мозга, постоперационный больной с удаленной гортанью, врожденная, приобретенная, старческая умственная отсталость тяжелой степени.

Перечень продолжают неизлечимые заболевания центральной нервной системы(ЦНС), вызвавшие расстройство движения, речи, зрения, генетические патологии наследственного вида, которые вызывают мышечную атрофию, заболевания головного мозга, не поддающиеся терапии, необратимые процессы сетчатки глаз, полная глухота, полное отсутствие зрения, почечная недостаточность хронического типа 2, 3 степени.

Также речь идет о циррозе печени, свищах в анальном отверстии, мочевыводящем канале, полной неподвижности конечности, травмировании головного, спинного мозга, вызвавшем нарушение зрения, речи, движения. Пожизненная группа дается инвалидам без рук, без ног.

Критерии определения и классификация групп инвалидности, порядок прохождения МСЭ

Присвоение группы инвалидности для кого-то становится хорошей социальной поддержкой, а некоторым приносит дополнительные проблемы при трудоустройстве. Несмотря на квотируемые рабочие места, работодатели очень неохотно принимают в штат лиц с ограничениями.

Как оформить инвалидность

Здоровье – относительный показатель, современная медицина способна отыскать в любом организме отклонения от нормы, но для назначения инвалидности требуются особые условия.

Комиссия

Существующие методы и показатели для определения нарушенных функций не автоматизированы. Чтобы стать инвалидом, необходимо получить заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Решение о присвоении статуса инвалида всегда принимается комиссией, в составе которой присутствуют не только врачи, но и психолог со специалистом по реабилитации. При необходимости приглашается социальный работник, а также квалифицированный врач, по желанию гражданина.

Обратите внимание! Члены комиссии негласно заинтересованы в отказе от присвоения статуса инвалида. Вряд ли вам сообщат о возможности приглашения в состав дополнительного специалиста, имеющего право совещательного голоса.

Комиссия работает по плану, как и в любой государственной деятельности, сотрудники строго ограничены рамками полномочий и показателями статистики, которые нарушать не рекомендуется.

Направление на МСЭ

Для получения оценки ограничений жизнедеятельности необходимо прохождение комиссии. Направление выдается:

  • органами пенсионного обеспечения.

Добиться проведения экспертизы не сложно, но её ещё необходимо удачно пройти. Если ярко-выраженных нарушений функций организма не имеется, требуется тщательная и заблаговременная подготовка к МСЭ.

Как проходить экспертизу

Когда имеется направление на оценку ограничений жизнедеятельности, в медицинской карте пациента обычно уже есть большинство необходимых исследований и заключений от врачей. В таком случае прохождение МСЭ не требует дополнительных документов и справок, но если присутствуют сомнения в конечном результате, лучше самостоятельно убедиться в наличии достаточных оснований для присвоения группы инвалидности.

Рекомендуется обратиться к независимым экспертам, чтобы сэкономить время и средства. Конечно, работа сторонних специалистов стоит денег, но предварительные результаты и оценку они дадут незамедлительно. Добиваться присвоения инвалидности, в некоторых случаях, может быть абсолютно бесполезно, а опытные эксперты обязательно сообщат об этом, либо подскажут оптимальные варианты подтверждения статуса инвалида.

Случай из личной юридической практики:

За консультацией обратилась женщина, уволившаяся с многолетнего места работы уборщицей по собственному желанию, потому что не могла поднимать вёдра с водой, а также передвигаться с прямым положением спины. Врачи, поставив диагноз «межпозвоночная грыжа», направляли пациентку на операцию.

Читать еще:  Назначение инвалидности по заболеваниям

Женщина опасалась хирургического вмешательства. Изучив всю доступную информацию, она пришла к выводу, что после операции может остаться прикованной к постели, поэтому категорически отказалась от госпитализации.

Врачи не выдали ей направление на прохождение МСЭ. Настаивали на том, что операция необходима, а в случае неудачного исхода обещали помочь с оформлением статуса инвалида.

Основываясь лишь на предположениях и опасениях клиентки, помочь я было невозможно. Пришлось обратиться к независимому медико-социальному эксперту, который определил недостаточность диагностических исследований в представленной медицинской документации, а также выписал все необходимые направления к профильным специалистам.

После прохождения масштабного обследования опасения клиентки подтвердились – операция, при расположении её грыжи, была крайне опасна и противопоказана.

Общими усилиями нам удалось документально подтвердить неспособность женщины к труду и обоснованность её отказа от операции. Лечащий врач согласился с представленными результатами медицинских исследований и выписал направление на прохождение МСЭ.

Клиентке была установлена 3 группа инвалидности, назначена пенсия и предоставлены все полагающиеся льготы.

Как обжаловать решение

Не стоит обольщаться относительно только документальных подтверждений вашего недуга. Решение принимается исключительно голосованием членов комиссии, которые с разных точек зрения оценят внешний вид пациента, манеру и способы держаться, передвигаться и общаться.

По сути, МСЭ – это спектакль одного актёра (пациента) перед зрителями (комиссией). Чем качественнее и убедительнее претендент изобразит неспособность к нормальной жизнедеятельности, тем выше вероятность установления группы инвалидности.

Первоначально комиссию проводит региональное бюро. Не переживайте, даже если вы неудачно прошли МСЭ, решение можно обжаловать.

Заявление о несогласии с результатом подается:

  • в главное бюро;
  • в Федеральное бюро;
  • в суд.

Обязательно! Соблюдайте последовательность шагов. Первое решение обжалуется в главном бюро, если результат не устраивает, следующее обращение следует в Федеральное бюро. Суд – последняя инстанция.

Группы и степени инвалидности

Основными критериями для определения ограниченности к нормальной жизнедеятельности выступают отличительные признаки, характеризующие заболевание или увечье.

Критерии определения групп инвалидности различны, не всегда можно однозначно определить к какой категории относится пациент. Эксперты рассматривают множество факторов, прежде чем установить пациенту определенный статус.

Таблица 1. Классификация существующих групп и критериев инвалидности.

ГруппыРебёнок-инвалид
ПерваяВтораяТретья
Полная утрата способностей к труду. Важные функции организма нарушены критически. Невозможность самообслуживания. Жизнедеятельность требует постоянной сторонней помощи.Невозможность нормально трудиться. Для выполнения работы требуются специальное оборудование или условия. Нарушения функций значительно выражены, но постоянный уход не требуется.Трудоспособность сохраняется, но здоровье не позволяет выполнять работы по прежней квалификации, либо продолжение деятельности требует сокращения объёмов.Стойкие нарушения функций организма, вызванные болезнью или травмой в детстве, врожденным физическим или психическим недостатком.

Для определения групп комиссией оцениваются степени нарушений по нескольким видам основных показателей:

  • Трудовая деятельность;
  • Поведенческий контроль;
  • Пространственная ориентация;
  • Способность обучаться;
  • Навыки общения;
  • Самостоятельность в обслуживании личных нужд;
  • Способность к передвижению.

Инвалидность назначается при ярко-выраженных нарушениях во всех либо отдельных видах деятельности.

Степени ограничений отличаются от групп инвалидности по нумерации. При определении категории специалисты учитывают совокупность всех отклонений от нормы. Если первая группа инвалидности – самая тяжелая, то 1 степень нарушения, наоборот считается лёгкой.

Таблица 2. Характеристики степеней.

ФункцияI степеньII степеньIII степень
ТрудСамостоятельно, с ограничением объёмов.Самостоятельно, с применением вспомогательных средств.С посторонней помощью или полная утрата работоспособности.
ПоведениеРедкие возникновения затруднений самоконтроля.Незначительное снижение оценки окружающей действительности.Отсутствие самоконтроля, зависимость от посторонней помощи.
ОриентацияНормальное восприятие окружающей обстановки, иногда требуются дополнительные средства или помощь.Специальные средства и посторонняя помощь требуются часто, но способности не утрачены.Полная дезориентация, постоянно требуется сторонний контроль.
ОбучениеСпособность к усвоению знаний и навыков сохраняется, но иногда требуются специальные методики.Требуются особые образовательные программы, дополнительные средства к обучению. Освоение программ на дому или в специализированных заведениях.Отсутствие способностей. Возможно усвоение только самых элементарных навыков в отдельных видах деятельности.
ОбщениеСнижение темпов, объёмов получения и передачи информации. Иногда требуются дополнительные средства.Частичная возможность общаться, часто требуется посторонняя помощь или специальная аппаратура.Полная утрата возможностей. Постоянно требуется помощь других людей.
СамообслуживаниеНезначительное снижение физических возможностей, способности сохраняются, но требуют больше времени на выполнение действий.Частичное обслуживание своих нужд. Иногда требуется посторонняя помощь или специальные средства.Полная зависимость от посторонней помощи.
ПередвижениеСпособности сохраняются, иногда требуются длительные промежутки времени или дополнительные приспособления.Передвижение возможно с помощью сопровождающего или используя дополнительные средства.Возможность отсутствует, для перемещения требуется специальная помощь.

Существует ещё IV степень, но она отдельно не рассмотрена в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”. Эта степень определяется крайней выраженностью отсутствия физических и психических возможностей и не требует отдельного пояснения.

Установка группы

При определении инвалидности ребёнку, медицинское освидетельствование проводится с учётом возрастных категорий, на основании ограничений II степени.

  1. Первая группа – при характерных отклонениях в здоровье по IV степени. Это самая тяжелая форма ограничения жизнедеятельности.
  2. Вторая группа – характерные отклонения, согласно III степени. Нарушения ярко выражены, но гражданин способен к осуществлению жизнедеятельности. Многие пациенты, при освидетельствовании, настаивают, чтобы им не устанавливали инвалидность II группы, для сохранения возможности полноценно трудиться.
  3. Третья группа – при выраженных формах отклонений, основывается на показателях II степени. Иногда включает и более тяжелые варианты показателей, если в совокупности их недостаточно для установления II группы.

Переосвидетельствование

После первого прохождения комиссии МСЭ присвоенная группа сохраняется за инвалидом на определенный срок:

  • 2 года – первая группа;
  • 1 год – вторая и третья группы;
  • 1, 2, 5 лет или до совершеннолетия – детям.

К концу срока необходимо проходить переосвидетельствование по I – III группам, а ребёнку не менее 1 раза за всё время.

По собственному желанию инвалид может обратиться ранее, если показатели здоровья ухудшились или улучшились и гражданин считает, что установленная группа уже не соответствует заявленной.

Инвалидность может быть присвоена «бессрочно» или до 18-летия ребёнка после второго или последующих переосвидетельствований.

При несогласии с решением комиссии, затраченное время на повторные обращения может лишить вас положенных надбавок к пенсии и дополнительных компенсаций. Все начисления производятся с момента установления определённой категории. Состав предоставляемых льгот и пенсионные суммы для каждой группы различаются, поэтому будьте очень внимательны при подготовке к прохождению МСЭ.

Понятие «Инвалидность»

Содержание

Понятие «Инвалидность»

Международная классификация дефектов, инвалидности и нетрудоспособности, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 1980 году Женеве определяет инвалидность как любое ограничение или отсутствие способности из-за нарушений здоровья осуществлять ту или иную деятельность таким образом или в таких рамках, которые считаются нормальными для человека.

Читать еще:  Процедура оформления инвалидности

Применительно к Российской федерации под инвалидностью понимают степень ограничения жизнедеятельности человека вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (Рис.1).

Понятие «Инвалидность» — Рис. 1

Составляющие инвалидности

Инвалидность проявляется в том, что у человека из-за нарушений здоровья возникают барьеры /преграды/ полноценного существования в обществе, приводящие к ухудшения его качества жизни.

Данные барьеры могут быть преодолены или существенно снижен их порог через реализацию социальной функции государства, устанавливающего правовые нормы, направленные на замещение или компенсацию последствий ухудшения качества жизни.

Инвалидность включает в себя медицинскую, правовую и социальную составляющие. (Рис 2.)

Содержанием медицинской составляющей выступают медицинские технологии.

Правовая составляющая предоставляет члену общества особый юридический статус в виде дополнительных прав и социальных льгот.

Социальная составляющая заключается в реализации социальной функции государства, которое в рамках предоставленных полномочий перераспределяет материальные блага в пользу нуждающихся членов общества.

Понятие «Инвалидность» — Рис. 2

Условия признания лица инвалидом

Понятие инвалидность применительно к конкретному члену общества находит свое отражение в понятии инвалид, под которым российской законодательство понимает лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Как видно выше законодателем обозначены определенные необходимые и достаточные условия, совокупность которых позволяет претендовать на юридический статус инвалида., в то время как общераспространенным является мнение о том, что инвалидность дают при том или ином заболевании (болезни) и граждане пытаются найти список заболеваний, при которых устанавливается инвалидность. Действительно, с 21.04.2008 г. наконец-то появился определенный Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, соответствие которому позволяет предполагать возможность установления инвалидности, однако возможность установления не тождественно понятию обязанность установления в силу той концепции, которая положена в Российской Федерации в основу понятия инвалидность.

Условием признания лица инвалидом выступает совокупность наличия трех необходимых и достаточных условий (рис.3)

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Понятие «Инвалидность» — Рис. 3

Нарушение здоровья

Нарушение здоровья — отсутствие полного физического, душевного и социального благополучия, а не только наличие болезней и физических дефектов (из Устава Всемирной организации здравоохранения).

Нарушения здоровья могут быть вызваны разными причинами (рис.4)

Понятие «Инвалидность» — Рис. 4

Функции организма

Функции организма — физиологические (включая психические) функции систем организма,

Понятие «Инвалидность» — Рис. 5

Расстройство представляет собой отклонение от общеизвестных стандартов существования организма как биологической структуры.

Понятие «Инвалидность» — Рис. 6

Стойкое расстройство функции организма предполагает, что медицинскими технологиями в установленные сроки нарушение устранить не удалось.

Понятие «Инвалидность» — Рис. 7

Расстройство функций организма

Понятие «расстройство функции организма» шире, чем понятие заболевание (болезнь). Например, культя бедра не является болезнью, она является анатомическим дефектом, обусловленным например имевшей место травмой. Дефект свидетельствует о том, что индивид отличается от себе подобных как по структуре организма, так и в возможностях его использования для: перемещения в пространстве, преодоления препятствий, сохранения равновесия, поддержания позы, возможности иметь полноценную опору т.е. отличается по способности реализовывать заложенную природой в организме человека статодинамическую функцию.

Возрастные изменения не дают оснований для установления инвалидности, за исключением если имеются расстройства, представляющие собой отклонения от общепризнанных для данного возраста функций организма.

Содержание расстройств, подтверждающее их стойкий характер с использованием клинических, диагностических и инструментальных методов описывается в форме № 088/У-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь»,

Понятие «Инвалидность» — Рис. 8

Степень нарушения расстройств, а соответственно и функций организма устанавливается врачами-специалистами медико-социальной экспертизы при проведении освидетельствования с использованием экспертного метода, основанного на наличии специальных познаний, получаемых на базе высшего профессионального (медицинского) образования и дополнительной подготовки по медико — социальной экспертизе.

Понятие «Инвалидность» — Рис. 9

Степень нарушения расстройств устанавливается врачами-специалистами медико-социальной экспертизы при проведении освидетельствования с использованием экспертного метода, основанного на наличии специальных познаний, получаемых на базе высшего профессионального (медицинского) образования и дополнительной подготовки по медико — социальной экспертизе.

Центром медицинского права 25.10.2007 г. было направлено письмо Министру здравоохранения и социального развития Т.А. Голиковой с просьбой проинформировать о том, имеются ли методические рекомендации на местах в ФГУ Главных бюро МСЭ субъектов Федерации согласно которых установлены характеристики стойкого нарушения функций организма в градациях от 1 до 4 степени выраженности и которыми руководствуются специалисты медико-социальной экспертизы при вынесении экспертного решения о степени нарушения функции организма.

03.12.2007 г. из Минздравсоцразвития был получен ответ, из которого следовало, что методические рекомендации планируется разработать к концу 2007 года. В связи с тем, что методические рекомендации так и не появились и продолжает иметь место, на наш взгляд, субъективный подход учреждений медико-социальной экспертизы при оценке степени выраженности нарушения функции организма гражданина.

От имени Центра медицинского права в адрес Министра здравоохранения и социального развития Т.А. Голиковой было направлено очередное письмо от 03.09.2008 г. с запросом по этому поводу, которое было переадресовано из Минздравсоцразвития РФ в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

Из Федерального бюро медико-социальной экспертизы 27.10.08 г. нами был получен ответ от 07.10.08 г. , который подтверждает точку зрения юристов Центра медицинского права о том, что умозаключения врачей-специалистов медико-социальной экспертизы о степени нарушения функций организма освидетельствуемого в значительной мере носят субъективный характер.

Социальная защита

Социальная защита представляет собой систему гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Таким образом, несмотря на наличие первого и второго факторов отсутствие нуждаемости в мерах социальной защиты (при наличии дохода в виде стабильных значимых выплат дивидендов, материальная помощь родственников и пр., позволяющих получать качественные платные медицинские услуги, приобретать современные удобные средства реабилитации (кресло-коляска с электроприводом, высокоэффективные лекарственные препарата и т.д.), а не довольствоваться их бесплатным получением от государства) — инвалидность никогда не будет установлена в силу концепции трех условий.

Инвалидность разрешает государство

Признание инвалидности носит разрешительный характер со стороны государства. Можно иметь совокупность трех условий, но пока государство через уполномоченный орган – учреждение медико-социальной экспертизы посредством процедуры освидетельствования не установит их наличие, гражданин не будет считаться инвалидом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector