1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование зубов по полису омс

Бесплатное протезирование зубов по полису ОМС

Полис ОМС предоставляет возможность бесплатного получения целого ряда медицинских услуг. В их перечень также входит протезирование зубов, но обратиться за стоматологической помощью по полису могут лишь некоторые категории граждан. Кто к ним относится? В чем особенности протезирования по медицинскому полису обязательного страхования? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в данной статье.

Кто может бесплатно установить протезы?

Любой гражданин, застрахованный в системе ОМС, может рассчитывать на получение бесплатной консультации стоматолога, оценку им состояния полости рта и зубов. А услуги по бесплатному протезированию зубов доступны лишь определенным категориям лиц, среди которых:

  • Лица, получившие повреждения при катастрофе на АЭС в Чернобыле. Они могут претендовать на скидку в размере 50% от общей стоимости ремонта и изготовления протезов;
  • Ветераны ВОВ, имеющие группу инвалидности, либо получившие во время военных действий ранение, затронувшее челюстно-лицевую область;
  • Граждане, ставшие в несовершеннолетнем возрасте узниками фашистских лагерей, признанные нетрудоспособными;
  • Герои СССР, Российской Федерации;
  • Лица, жившие в блокадном Ленинграде;
  • Инвалиды с детства, не достигшие 18 лет;
  • Граждане, достигшие пенсионного возраста;

Для льготного протезирования применяются базовые материалы отечественного производства, чаще всего — металл, пластмасса. Покрытие керамикой не относится к бесплатному лечению, поэтому по полису ОМС не производится. Кроме того, из перечня безвозмездных услуг исключается протезирование на имплантатах.

Программа безвозмездного протезирования

Программа бесплатного протезирования зубов имеет несколько особенностей. К примеру, все расходы, связанные с лечением у стоматолога, ложатся на городскую (районную) администрацию, соответственно, и лечение осуществляется только в государственной поликлинике. Также с пациентом заключается договор, содержащий упоминание о бесплатном протезировании. Участники программы распределяются на несколько очередей, в зависимости от своего статуса (ветераны, инвалиды войны, пенсионеры и т.д.). Важно отметить, что в программу бесплатного протезирования не входят следующие услуги:

  • Установка имплантатов;
  • Протезирование с применением металлокерамических и керамических конструкций;
  • Установка протезов из дорогостоящих металлов, их ремонт;
  • Изготовление ортодонтических аппаратов, предназначенных для предотвращения стираемости тканей.

Гражданин, имеющий право на получение льготы, может за свой счет оплатить разницу между ценой за обычную и более дорогостоящую конструкцию. То есть протезирование может быть профинансировано из двух источников — государственного и непосредственно за счет средств застрахованного лица.

Как принять участие в программе?

Чтобы принять участие в программе, гражданин должен посетить службу соц. защиты. Важно помнить, что законодательством каждого субъекта РФ устанавливается определенный порядок постановки на очередь. К заявлению, подаваемому на рассмотрение социальному работнику, гражданин должен приложить следующий перечень документов:

  • Выписку из домовой книги, подтверждающую адрес регистрации;
  • Ксерокопию паспорта;
  • Справку от стоматолога, свидетельствующую о необходимости протезирования;
  • Полис ОМС;
  • Документ, подтверждающий право гражданина на льготное протезирование (например, справку о размере пенсии).

Предусматривается ряд оснований, по которому протезирование зубов для лиц пенсионного возраста осуществляется без постановки в очередь. К ним относится наличие травмы, вследствие которой пациент был лишен зубов, онкологические болезни ЖКТ, челюстно-лицевой зоны, проведение сложных хирургических вмешательств в пищеварительную систему, а также наличие злокачественных образований кровеносных органов.

Заключение

Программа по бесплатному протезированию зубов предоставляет возможность пенсионерам и другим категориям граждан сэкономить денежные средства и привести полость рта в порядок. Получение такой помощи осуществляется в порядке очереди, а в работе врачом-стоматологом используются только материалы отечественного производства.

Бесплатные услуги пенсионерам в стоматологии — список по ОМС

Пожилые люди при наличии полиса обязательного медстрахования могут получить некоторые виды стоматологических услуг на бесплатной основе. Для осуществления протезирования за счет государственных средств необходимо обратиться в соцзащиту для постановки на очередь.

Виды бесплатных стоматологических услуг для пенсионеров

Расходные материалы и лекарства по ОМС

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования в стоматологии бесплатно предлагаются следующие виды медпрепаратов и материалов:

  • щетки для чистки;
  • вата, бинты, боры;
  • шовные и перевязочные материалы;
  • рентгеновская пленка;
  • полировочные пасты;
  • силикатные, стеклоиономерные пломбировочные цементы;
  • фосфат-цементы;
  • мышьяк;
  • анестетики и антисептики отечественного производства (например, Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Врач, например, при аллергии у клиента на лекарственные препараты или анестезию, может предложить пациенту более качественные дорогостоящие материалы. Они будут использованы только при согласии пенсионера, но разницу пациенту нужно будет доплатить самостоятельно.

Протезирование зубов

Право на бесплатное протезирование имеют не все пенсионеры, а только те, кто относится к следующим категориям льготников:

  • участники, инвалиды и ветераны Великой отечественной войны;
  • инвалиды;
  • участники боевых действий;
  • ликвидаторы;
  • Герои СССР и России;
  • ветераны труда;
  • репрессированные и впоследствии реабилитированные;
  • награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • труженики тыла;
  • неработающие пенсионеры.

Обратите внимание, что дополнительно программа протезирования зубов для пенсионеров бесплатно распространяется на лиц, которые:

  • встали на очередь до 1 января 2005 года вне зависимости от принадлежности к одной из вышеперечисленных категорий;
  • имеют среднедушевой достаток на каждого члена семьи меньше вдвое прожиточного минимума по региону.

Региональным законодательством круг льготников в стоматологии может быть расширен. Точную информацию необходимо узнавать у уполномоченного специалиста соцзащиты по месту проживания. Право на бесплатное протезирование предоставляется раз в 5 лет.

Государством финансируется изготовление протезов из отечественных материалов (акриловые съемные конструкции, штампованные металлические коронки). Гарантия на них не превышает 1 года. Воспользоваться ей можно, если будет доказано, что повреждение, поломка или дефект – это следствие неквалифицированной работы стоматолога или вина медицинского учреждения.

Фотополимерные световые пломбы при наличии показаний

В государственной клинике можно установить световую пломбу только по медицинским показаниям. Связано это с тем, что стоимость материалов высока и не все страховые компании соглашаются включать их в список бесплатных препаратов. Как правило, дантисты устанавливают фотополимерные пломбы на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Что не входит в социальную программу

Бесплатная стоматология для пенсионеров не включает следующие виды услуг:

  • зубные протезы на основе металлокерамики или фарфора;
  • ортодонтические аппараты, предназначенные для выравнивания зубов;
  • зубные импланты;
  • отбеливание зубов;
  • протезы повышенного качества (бюгельные, нейлоновые);
  • протезы, изготавливаемые из дорогостоящих материалов и драгоценных металлов;
  • конструкции, используемые для лечения пародонта и повышенной истираемости зубов;
  • применение импортных медикаментов для анестезии.

Как записаться на бесплатное протезирование зубов пенсионерам

Всеми вопросами постановки на очередь и прохождения лечения либо протезирования пенсионер занимается самостоятельно. Алгоритм действий выгладит так:

Читать еще:  Страхование жизни и трудоспособности

  1. Обратиться за справкой. Сделать это необходимо в стоматологической поликлинике по месту жительства.
  2. Пройти осмотр, а при необходимости дождаться решения медицинской комиссии (возможно в некоторых регионах).
  3. Получить документальное подтверждение необходимости зубопротезирования.
  4. Собрать определенный пакет документов, после чего обратиться в органы соцзащиты.
  5. Заполнить заявление для постановки на очередь и приложить к нему собранные бумаги. Если пенсионер не может сделать это самостоятельно, обратиться за него имеет право его доверенное лицо. У последнего при себе должна быть нотариально заверенная доверенность и документ, удостоверяющий личность.
  6. Дождаться рассмотрения заявления и при положительном вердикте получить талон в стоматологическое учреждение, где будет произведено протезирование. Обратите внимание, что сделать это нужно в течение определенного времени (зависит от региона).

Перечень необходимых документов

Для постановки на очередь с целью последующего протезирования в органы соцзащиты, помимо заявления, нужно предоставить:

  • паспорт;
  • пенсионное удостоверение;
  • документальное подтверждение наличия льготы (например, удостоверение ветерана);
  • полис обязательного медстрахования;
  • справку о доходе (для одинокопроживающих);
  • справку о доходе на каждого члена семьи (для проживающих совместно с другими гражданами);
  • при наличии онкологии или злокачественных образований – документальное подтверждение, которое позволит получить комплекс стоматологических услуг вне очереди.

Где можно получить услугу

При обращении в органы соцзащиты пенсионеру предоставят список муниципальных учреждений и некоторых частных клиник, где можно бесплатно или по льготе вставить зубы. При подтверждении права на льготное зубопротезирование заявителю выдадут талон, по которому можно будет обратиться за услугой в стоматологии на протяжении определенного времени.

Видео

Как и где бесплатно вставить зубные импланты по полису ОМС

Можно ли бесплатно восстановить зубы при помощи имплантов или протезов – кто может воспользоваться услугой, куда обращаться, какие документы требуются

Природа всего два раза в жизни дает человеку «бесплатные» зубы, а за третий комплект уже приходится платить. Но так ли это на самом деле? В сегодняшней статье расскажем, как вставить зубы по полису ОМС, можно ли сделать имплантацию зубов по полису ОМС, и есть ли бесплатное протезирование по ОМС.

Существует ли бесплатная имплантация

В поисках ответа на вопросы – можно ли поставить зубные импланты по полису ОМС и как это сделать, нужно знать о том, что в нашей стране бесплатно можно установить только импланты некоторых суставов (например, тазобедренного). А импланты зубов по полису ОМС поставить нельзя. Эта сфера не входит в программу безвозмездного восстановления зубов за счет государства, потому что относится к дорогостоящему лечению и не считается жизненно необходимой. Но классическое восстановление зубов съемными протезами 1 в такую программу входит, но воспользоваться им могут только некоторые категории граждан. Об этом и поговорим в материале ниже. А в конце – приятный бонус, где все-таки можно поставить бесплатные импланты зубов.

Бесплатный протез по ОМС – и кто его может получить

Информация о тех, кто имеет право на льготное восстановление утраченных зубов, закреплена в Федеральном законе РФ «О социальной защите населения». Правом на бесплатное протезирование зубов по ОМС обладают ветераны ВОВ, инвалиды старше 18 лет и у детей-инвалидов, бывшие работники МВД и военные (которые уже на пенсии), а также безработные пенсионеры. Ликвидаторы последствий Чернобыльской аварии также могут воспользоваться правом на безвозмездное протезирование при отсутствии зубов (при наличии полиса ОМС).

Важно знать! Бесплатно вставить искусственные зубы по полису ОМС очень проблематично работающим пенсионерам – практически невозможно. Здесь единственный вариант, как сделать бесплатное протезирование – если пенсионные выплаты вместе с заработком не превышают прожиточный минимум, установленный в регионе проживания.

Нюансы протезирования по ОМС

Воспользоваться правом на получение бесплатного протеза зубов по полису ОМС некоторым категориям граждан можно единожды за 5-летний период. Если протез внезапно сломался и еще находится на гарантии, то его должны отремонтировать бесплатно. Если срок гарантии (которая обычно не превышает 1 года) закончился, но 5 лет с момента льготного протезирования еще не истекли, то придется ремонтировать его за свой счет.

Где можно сделать бесплатные зубные протезы? Поскольку протез оплачивается за счет Федерального фонда ОМС, то зубопротезирование будет проводиться в государственной поликлинике, где есть зуботехническая лаборатория и стоматолог-ортопед. Частные стоматологические клиники практически никогда не участвуют в социальных государственных программах (но есть исключения, правда, без поддержки государства). Также здесь возможен вариант с ДМС (добровольным медицинским страхованием) – эти нюансы лучше узнавать в отделе кадров своего предприятия или в страховой компании.

Как распределяется очередь между пенсионерами, ветеранами, лицами с инвалидностью

Сначала рассмотрим, кому в первую очередь положено безвозмездное протезирование зубов:

  • участники ВОВ: ветераны, люди, получившие инвалидность на войне,
  • дети-инвалиды,
  • герои СССР и РФ,
  • почетные труженики: герои труда и ветераны.

Ко второй очереди относятся следующие категории граждан:

  • инвалиды по состоянию здоровья (I и II группа в приоритете, а III обычно перемещается в конец очереди),
  • пенсионеры по старости (неработающие),
  • пенсионеры, ушедшие на пенсию из государственных органов и силовых структур,
  • люди, имеющие серьезные заболевания стоматологического характера или пищеварительной системы: массивные травмы лица после аварий, несчастных случаев, или те, кто недавно перенес операции на желудке, пищеводе, кишечнике, у кого диагностирована онкология ЖКТ,
  • малоимущие слои населения со среднедушевым доходом в половину прожиточного минимума,
  • люди, стоявшие в очереди на льготное зубопротезирование до 01 января 2005 года,
  • ликвидаторы аварии на ЧАЭС и лица, получившие инвалидность из-за нее.

На заметку! Список лиц, которые могут получить льготу на зубной протез по полису ОМС, может изменяться на разных уровнях. Основной список категорий граждан закреплен на федеральном уровне, а региональные власти или местная администрация могут его дополнять при необходимости.

Какие протезы могут сделать бесплатно

Поскольку льготников много, а финансирование ограничено, то программа льготного протезирования по ОМС должна охватить как можно большее количество человек. Поэтому пациентам предлагаются самые недорогие протезы – обычно это пластиночные акриловые съемные конструкции. Применение дорогих материалов (керамика, металлокерамика или золото) возможно только, если у человека выявлена аллергическая реакция на «бесплатные» материалы. И скорее всего в этом случае пациенту придется из своих средств доплатить разницу между дорогим и льготным протезом.

Читать еще:  Способы подтверждения страхового стажа

«Я на пенсии уже два года, а тут пришлось удалить 2 зуба сверху. Жевать без них нормально не получалось, и надумала я поставить мостик из металлокерамики. Благо, что соседние зубы хорошие и не больные. Но к моему огорчению бесплатно сделать это оказалось нельзя, даже несмотря на то, что я пенсионер. Даже золотые нельзя, я спрашивала».

Валентина Андреевна, отзыв с сайта forum.stom.ru

Нужно ли платить за лечение перед протезированием

Если у человека имеется на руках полис ОМС, то он вправе рассчитывать, что за следующие виды лечения и обследования в поликлинике платить ему не придется:

  • осмотры и консультации стоматологов (терапевта, хирурга, ортопеда),
  • пломбировка зубов,
  • лечение кариеса, пульпита и периодонтита,
  • лечение гингивита, пародонтита,
  • удаление зубного камня ручными инструментами,
  • удаление зубов, в т.ч. сложное,
  • хирургическое вмешательство при лечении кисты, абсцесса, периостита (флюса),
  • простые операции на деснах,
  • рентген-обследование и физиотерапия.

Как стать участником программы и куда обращаться за льготой

Как получить бесплатный протез зубов? Для начала следует узнать в УСЗН – Управлении социальной защиты населения, или в местной администрации (если проживаете в небольшом населенном пункте), можете ли вы принять участие в программе льготного протезирования. Также по этому поводу можно проконсультироваться в МФЦ.

Перед тем, как собирать пакет документов (он приведен ниже в статье), следует обратиться в поликлинику, где планируете восстанавливать зубы и взять справку от стоматолога, что вы действительно нуждаетесь в протезировании. Чтобы записаться на бесплатное протезирование зубов, пенсионерам или другим категориям льготников нужно подать эту справку и пакет документов на рассмотрение в УСЗН (администрацию или МФЦ). Затем происходит постановка в очередь на получение квоты.

На заметку! Минимальное время ожидания своей очереди – 2 месяца, максимальное – несколько лет. Точнее ответить сложно, т.к. в разных регионах протяженность очередей различна.

Как получить стоматологическую помощь

В том, как получить направление на бесплатное протезирование зубов, нет ничего сложного. Когда очередь подойдет, вас оповестят из соцзащиты, там же выдают направление (или талон), с которым в течение 1 месяца с момента получения необходимо обратиться в поликлинику. В медицинском учреждении с будущим пациентом заключается договор на лечение, где прописано все важные нюансы – вид протеза, гарантии и ремонт, ответственность сторон. После этого можно поступать к подготовке и к самому протезированию.

Что входит в бесплатное протезирование зубов? Как уже было указано выше, пациенту, имеющему полис ОМС, доступны основные виды стоматологического лечения. При необходимости перед установкой протеза нужно вылечить оставшиеся зубы или удалить больные, восстановить здоровье десен и слизистых полости рта. Также бесплатно снимут оттиски (слепки), изготовят и подгонят протез. За последующие корректировки протеза – которые надо проводить в течение нескольких месяцев после протезирования, также не нужно платить.

Какие документы нужно собрать

Что нужно для бесплатного протезирования зубов пенсионерам, инвалидам и другим социально незащищенным категориям граждан? Пакет документов, который необходимо собрать льготникам, проживающим в Москве или других городах России, принципиально не отличается. Рассмотрим документы, которые требуются для записи на льготное протезирование по ОМС:

  • заявление о постановке на учет на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (бланк предоставляется в УСЗН или администрации),
  • паспорт гражданина РФ и копия паспорта,
  • полис ОМС,
  • справка с места жительства,
  • справка от стоматолога о необходимости протезирования,
  • специальные документы: пенсионное удостоверение, удостоверение инвалида, ветерана Великой Отечественной войны, ликвидатора аварии на ЧАЭС, справка о доходах, о наличии серьезных патологий или перенесенных заболеваниях, обширных повреждениях, оригинал и копия трудовой книжки (для пенсионеров МВД, военных, госслужащих).

Заключение – можно где-нибудь бесплатно поставить импланты вместе с протезами

Дентальной имплантации за счет государства или средств Фонда обязательного медицинского страхования в нашей стране пока нет. Но это не значит, что человек не может поставить импланты бесплатно или же не может вернуть часть потраченных на имплантацию средств. Чтобы получить новые зубы (импланты плюс протезы), можно принять участие в социальной акции «Трансформация улыбки», которая ежегодно проводится московским стоматологическим центром Smile-at-Once. Победители этой акции получают полноценное восстановление зубов на имплантах абсолютно бесплатно.

Если же гражданин РФ уже прошел имплантацию за свой счет, то должен знать, что можно вернуть до 13% от всей стоимости лечения. Но, естественно, для этого нужно работать официально и уплачивать НДФЛ. Если вы не работаете, то можно заранее заключить договор с клиникой на трудоустроенного родственника.

  1. Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология, 2013.

Здравствуйте, я сейчас на пенсии но вот зубами в свое время не занялся. Сейчас какраз хочу подать документы на бесплатные протезы. Но мне не очень хотелось бы после всех хождений по очередям долго ждать. А то говорят иногда квота кончается в конце квартала или года. Можно будет както ускорить очередь?

Здравствуйте, Анатолий Михайлович. Да, действительно, в конце календарного года бесплатное протезирование для пенсионеров может быть приостановлено, если закончились «государственные» деньги. То есть в текущем году протезирование уже было проведено большому числу льготников. Что касается «ускорения» очереди, то в первую очередь льготы предоставляют участникам ВОВ, героям и ветеранам труда. Если вы входите в одну из этих групп, то протезирование будет вам проведено быстрее, чем другим. Инвалиды по состоянию здоровья и пенсионеры уже относятся ко второй очереди.

Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2020 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы

Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на бесплатное оказание услуг в государственных клиниках стоматологии. Оформить полис обязательного медицинского страхования может любой гражданин России вне зависимости от его возраста и типа трудоустройства.

Что такое бесплатное лечение по ОМС

Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.

В каких поликлиниках ведется прием пациентов по программе ОМС

Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.

Читать еще:  Срок отказа от страховки

Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис. Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение. В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.

То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано. Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека. В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.

Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов

Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:

  • медицинский полис с отметкой регионального подразделения страховой компании;
  • паспорт или свидетельство о рождении (если прикрепляется ребенок);
  • СНИЛС;
  • заявление.

Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться. Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.

Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.

Записаться к стоматологу по полису ОМС можно тремя способами:

  • по телефону;
  • через интернет;
  • с помощью специального автомата электронной записи в фойе поликлиники (имеются в клиниках Москвы и других крупных городов).

При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов.

Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

  1. Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
  2. Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
  3. Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

При бесплатном лечении в частных стоматологических клиниках часть услуг все равно придется оплатить, поэтому лучше заранее уточнить, какие услуги по лечению зубов по ОМС входят в льготный пакет конкретной коммерческой клиники, чтобы избежать предъявления счета всего после одного-двух профилактических осмотров.

Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2020 году

Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:

  • первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
  • лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
  • удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
  • устранение зубного камня;
  • удаление инородных тел из зубных каналов;
  • вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
  • локальные операции на мягких тканях;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • рентгенография;
  • детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Целесообразность проведения той или иной процедуры определяют лечащие врачи, иногда требуется консультация смежных специалистов или проведение дополнительных платных процедур. В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.

Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования применяются следующие материалы и медикаменты:

  • пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
  • полировочные пасты;
  • мышьяк;
  • щетки для чистки;
  • расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
  • отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться. В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения.

На пломбу, установленную в государственной поликлинике, дается 1 год гарантии.

Протезирование

Протезирование не входит в программу государственного медицинского страхования, такие услуги предоставляются за деньги. Но существует ряд льготных категорий граждан, которые могут установить зубные протезы бесплатно. К ним относятся:

  • ветераны ВОВ;
  • участники боевых действий (Афганистан, Чечня);
  • ликвидаторы ЧАЭС.

Установка световых пломб

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).

Удаление зуба мудрости бесплатно

Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

Стоимость платных стоматологических услуг (пломбирования, лечения, удаления) достаточно велика и не по карману большинству работающих и безработных россиян. Но зубы можно вылечить и бесплатно, оформив полис ОМС. Надо помнить свои права и ориентироваться на законодательные акты, а не на локальные распоряжения главврача какой-либо поликлиники.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector